Късна токсикоза на бременни жени: причини и последици

Send

Гестозата или късното токсикоза по време на бременност е патологично състояние, което се съпровожда от разстройства от различни телесни системи. Той е опасен за последиците от него, в тежки случаи съществува опасност от смърт и се изисква спешна доставка.

Късно токсикоза се случва в около 10-15 жени от 100. При първите признаци на усложнения пациентът е приет в катедрата по патология на бременността.

Трудността е, че не винаги е възможно да се открие гестоза в началото на нейното развитие, симптомите могат да бъдат замъглени.

Какъв е рискът от късна токсикоза?

Опасност от края на токсикоза при постепенното развитие на стелт: вътрешния подуване, белтък в урината, повишаване на кръвното налягане често не причиняват дискомфорт на бременни и остават незабелязани.

Лекарят може да идентифицира това състояние, така че редовните посещения при него са толкова важни. Гестозата нарушава метаболитните процеси и се отразява в плацентата: детето развива недостиг на кислород и хранене.

Късното нарушения токсикоза възникнат метаболизъм сол, се натрупват в тялото на натрий и вода, и стените на кръвоносните съдове стават по-пропускливи.Това води до запълване на тъканите и органите с течност и вътрешен оток.

Кръвообращението се нарушава, тъканите получават недостатъчен кислород и хранителни вещества. Мозъкът, черният дроб, бъбреците, матката и плацентата страдат. Хиперхидратацията води до дистрофични промени, кръвоизливи, нарушени функции на органите.

Причини за късна токсикоза

Клинични проучвания, насочени към изучаване на причините за гестозата, и не разкриват това, което играе основна роля в неговото развитие.

Към днешна дата има няколко предположения:

Привържениците на теорията за кортикостероидите вярват, че токсимията при бременност в късните етапи е вид невроза, изразена в нарушение на физиологичните кортико-субкортикални връзки. В резултат на това работата на съдовата система се променя, кръвоснабдяването се влошава.
Ендокринната теория твърди, че промяната в жлезите води до нарушение на регулацията на сърдечно-съдовата система, нарушено кръвообращение и метаболизъм в органите. Това е така, защото хормоните засягат тонуса на съдовете, съсирването и течливостта на кръвта.
Привържениците на имунологичната теория твърдят, че при жестокост има неадекватен отговор на майчиния организъм към антигените на детето. Това води до промени в тона и пропускливостта на съдовете и след това до нарушения в органите и тъканите.
Генетичната теория се основава на предположението, че честотата на късна токсикоза е по-висока при бременни жени, чиито майки също страдат от това усложнение. Може би има "гени на прееклампсия".
Теорията за плацентата твърди, че основната причина за гестозата е липсата на промени в съдовата мрежа на матката, която захранва плацентата, характерна за нормално срещана бременност. Ето защо се образуват вещества, които нарушават сърдечно-съдовата система на майката.

Повечето изследователи са съгласни, че е невъзможно да се отдели една причина за късна токсикоза. Нарушаването на функцията на вътрешните органи се дължи на комбинирания ефект на различни фактори.

Признаци на патологията

Симптомите на токсикозата в късна бременност зависят от формата на патологията. По този критерий се отличават типичните и нетипични прояви. Първата група включва:

Водната капка. Единствената й за симптомите - отоци, които се появяват по ръцете, краката, корема и лицето. Тази форма е първият етап на късна токсикоза на бременни жени. Тя се чувства жени не се влошават, но с подчертано оток се появява чувство на тежест, умора, прекомерна жажда. Няма промени в кръвното налягане, то е нормално или малко под него. Почти една четвърт от бременни жени с оток в последствие се развива нефропатия. Прочетете повече за капките от бременни жени →
Нефропатия. Тази форма се проявява чрез комбинация от оток, хипертония и протеинурия (белтък в урината). Основният симптом - артериална хипертония, в някои случаи, достигащи индекс 200/150 мм Hg. Чл. и още. Гинеколозите определят степента на нефропатия по десетобалната Savelevoj, оценява набор от различни параметри по време на инспекцията.
Прееклампсията. Включва нефропатия симптоми, както и други симптоми: главоболие, световъртеж, чувство на тежест в тилната и фронтални части, безсъние, апатия, обърканост, зрителни нарушения под формата на "комари", "воал" или слепота, шум в ушите. Има заболявания на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, коремна болка).
Еклампсия. Най-тежката и рядка форма на късна токсикоза на бременни жени. Това е конвулсивна форма, развиваща се на фона на прееклампсия под влиянието на силен стимул: силен звук, ярка светлина, болка. Първо, има потрепване на мускулите на лицето, след което се развиват тонични конвулсии, понякога с спиране на дишането и ухапване на езика. Последващи клонични конвулсии (неволеви флексия и удължаване на крайниците), спиране на дишането, цианоза, пяна от устата. Завършва пристъпа с дълбоко дъх, възстановява дишането.

По този начин, всички типични форми на късна токсикоза на бременни жени представляват различни етапи на това усложнение. Атипичните включват нефропатия с хипертония и неконвулсивна еклампсия.

Възможни усложнения

Процесите, които се появяват в женското тяло с късна токсикоза, са много по-добре проучени от причините, които ги причиняват. Промените възникват поради спазма на цялата васкуларна система, понижаване на кръвообращението, нарушаване на коагулацията и течливост.

Сърдечният мускул става по-слаб. В резултат на това кръвоснабдяването на тъканите намалява, в тях се развиват дистрофични процеси, водещи до смърт.Липсата на кръвоснабдяване най-силно засяга работата на бъбреците, черния дроб и мозъка.

Плацента се състои главно от кораби, които се различават по гестоза и не могат да осигурят обмена на кислород и хранителни вещества между бременната жена и детето й. Има фетална хипоксия и вътрематочно забавяне на растежа.

Токсемия късно по време на бременност може да доведе до сърдечна недостатъчност, белодробен оток, остра бъбречна недостатъчност и поява на кома HELLP-синдром (унищожаване на чернодробни клетки, тромбоцитопения, хемолиза на еритроцити).

Към плода е състояние, опасни за преждевременно отделяне на плацентата, развитие на плацентата недостатъчност, което води до остра и хронична хипоксия, вътрематочно забавяне на растежа, преждевременно раждане.

Профилактика на късна токсикоза

Вече не съществува надежден агент, който предотвратява развитието на късна токсикоза. Но силата на една жена да намали риска от патология и тежки последици до минимум.

Помислете мерки, за да провери състоянието на бременната жена, и да не пропуснете момента да се грижи.

Хранене и ежедневие

Предотвратяването на късна токсикоза се основава на спазването на диетата и диетата. През втората половина на бременността всяка жена трябва да откаже да яде пушени и консервирани храни, прекалено пикантни и солени храни, шоколад.

Готвенето е по-добро за една двойка или печете, от пържене, трябва да се въздържат. Контролирайте количеството на консумираната течност, общото количество трябва да бъде около 1 литър (+/- стъкло), включително супи, компоти, чай.

Също така вземете предвид соковете, идващи с някои плодове и зеленчуци (дини, портокали и краставици съдържат много вода).

Не забравяйте, че един от първите признаци на жестокост е усещане за жажда, при което жената пие много течности, докато количеството на урината е много по-малко от предписаното.

Водата запълва тъканите и остава в тях, има скрито набъбване. Ето защо трябва непрекъснато да наблюдавате количеството входяща течност и сол.

Необходимо е да се сведе до минимум консумацията на брашно, сладкиши.

Диетата трябва да се състои от зеленчуци, различни зърнени култури (за предпочитане овесени ядки и елда грис), извара, ферментирали млечни продукти.Месото и рибата избират нискомаслени сортове и се вари или пара.

Ще бъде полезно да пиете Морс от боровинки и боровинки, отвара от сушени плодове. Тези напитки допринасят за отстраняването на излишната вода и служат като превантивен агент за възпалителни заболявания на пикочната система.

Те са особено препоръчителни за жени, страдащи от хроничен пиелонефрит. В допълнение, трябва да консумирате витамини и фолиева киселина.

Спазването на режима на деня е вторият важен компонент на превенцията на късна токсикоза. За сън е необходимо през нощта и не по-малко от 8 часа. През последния триместър е желателно да се намери възможност да се легне през деня в продължение на поне 1 час.

1-2 пъти дневно се препоръчва да се разхождате бавно на свеж въздух. Прочетете повече: ходене по време на бременност →

Премахване на физически и емоционален стрес. Ако се усеща вътрешно напрежение и безпокойство, трябва да потърсите помощ от психолог (например при консултация за жени).

Контрол на наддаването на тегло

За да не пропуснете първите симптоми на късна токсикоза по време на бременност, от средата на мандата си струва да започнете да държите дневник за самоконтрол. Той записва увеличаването на теглото, за по-голяма видимост - под формата на графика.

Нормалното увеличение на телесното тегло от 350 грама на седмица е нормално.

По този начин е възможно да се следи появата на вътрешен оток, в това усложнение теглото се увеличава по-бързо поради натрупването на вода в тъканите.

Поради дневника проблемът може да бъде открит на ранен етап и бързо елиминиран чрез адаптиране на храненето и приемане на медикаменти, без да се прибягва до хоспитализация.

Наблюдаване на феталната активност

Друг показател, който е полезен за запис, е броят на движенията на нероденото дете. За няколко дни трябва да слушате движенията му и да ги празнувате.

Тревожите трябва да се почувстват добре от 25 седмици. След това, когато е известно приблизителното количество, контролът може да се извърши два пъти седмично, сутрин и вечер за половин час.

Тъй като активността и общото състояние на плода напълно зависят от здравословното състояние на майката, с развитието на късна токсикоза варира броят на смените. Ако детето започне да се движи рядко или обратно, е твърде активно, със сигурност трябва да информирате гинеколога за това.

Късната токсикоза на бременни жени или гестозата е много сериозно усложнение, последиците от което могат да бъдат животозастрашаващи за майката и за нероденото дете.Но за предотвратяването и своевременното откриване на този проблем, корекцията на държавата преминава бързо и успешно.

Следователно, считано от 20-та седмица, бременната жена трябва да обърне особено внимание на нейната диета и режима на деня, а не да пропусне посещенията на лекаря и провеждането на тестове.

Автор: Олга Хханова, доктор,
особено за Mama66.com