Вероятно много жени се намират в ситуация, когато са преминали проверка и инспекция, гинекологът казва, че е необходимо да се направи кюретаж по една или друга причина. При хората, тази процедура често се нарича очистването на матката, която е доста точно отразява същността си.
Но не всеки лекар смята за необходимо да обясни на пациентите каква точно е тази операция и как се извършва, и затова много жени започват да се паникят, веднага щом видят назначението в картата - изстъргване на маточната кухина.
Но опитът в повечето случаи просто не е оправдан.
Какво е кюретаж?
матката на жената е мускулна орган, с крушовидна форма, когато оплодената яйцеклетка е развитието на плода при бременност. Вътрешната повърхност на матката има защитен слой под формата на специален лигавица, който се нарича ендометриума.
Всеки месец в матката някои промени, които са цикличен характер. В началото на всеки менструален цикъл, матката започва да се подготвят да получат оплодената яйцеклетка и по-нататъшното развитие на бебето, ако това не се случи и на бременност не се случи, в края на цикъла, произведени слоеве са отхвърлени и жената започва менструация.
Провеждане кюретаж включва отстраняването на функционални слоеве на ендометриума, което е задържане черупки, след което повреден ендометриума бързо възстановена. Когато е правилно провеждане почистване издънка на ендометриума слой не се влияе и по този начин има бързо възстановяване.
Остъргването на маточната кухина може да се извърши в две форми:
- Отделно, когато на първия етап се извършва пречистване на цервикалния канал, след което лекарят започва да почиства самия матката. Извличане, който се получава по време на процедурата, се изпращат в лаборатория за хистологично изследване за определяне на стадия на заболяване или по-точна диагноза. Днес, отделна стържещ се извършва едновременно с хистероскопия, когато матката е поставен специален оптичен уред, който позволява пълен контрол на процеса на почистване. Този подход към процедурата прави по-безопасно и удобно, а също и да изключи някои възможни последици.
- При извършване на почистването по конвенционален начин, операцията се извършва сляпо, че често води до усложнения, тъй като матката там може да се нараните, че е възможно по време на хистероскопия.
Обикновено почистването на матката се предписва 1-2 дни преди започване на менструацията, защото в този случай възстановяването на повредения ендометриум става по-бързо и по-лесно.
Индикации за работа
Остъргването се извършва единствено по предписание на лекаря с цел диагностициране или елиминиране на определени заболявания.
Показания в този случай са:
- Нарушенията на ендометриума, промени в неговата структура, открити чрез ултразвук. Остъргването с ендометриална хиперплазия и други аномалии обикновено се извършва с цел диагностика. Ендометриална хиперплазия се казва в тези случаи, когато нейната дебелина се отклонява значително от нормата. В допълнение, с ултразвук могат да бъдат намерени и различни местни формации. В тези случаи почистването на матката е необходимо за установяване на точна диагноза и премахване на нарушението.
- Полипи на повърхността на матката. Като правило при нормална работа полипите, отстранени заедно с ендометриума, вече не се появяват.
- Нарушения на менструалния цикъл.
- Продължителна и много изобилна менструация.
- Интерменструално кървене.
- Не очаквайте планирана бременност без очевидни причини.
- Наличие на кървене в менопаузата.
- Патологични процеси на шийката на матката, особено в случаите, когато лекарят подозира, че имат злокачествен характер.
- Спонтанен спонтанен аборт. Остъргването след аборт често е необходима мярка, защото само по този начин можете да премахнете цялата плацента от матката, ако това не се случи естествено.
- Спиране на развитието на бременността. За съжаление, не всяка бременност завършва с раждане. В някои случаи, под въздействието на различни фактори, развитието на плода спира и умира. Остъргването с мъртва бременност е необходимо, за да се отстрани покойният плод и да се предотврати възпалението.
- Остатъци от плацентата или феталното яйце, след естествено доставяне.
- Почистване на матката след аборт. Повече за абортите →
- Ендометриозата.
- Наличие на вътрематочни сраствания (synechiae).
В допълнение, процедурата се извършва преди много планирани операции, например, преди отстраняването на фиброидите в случаите, когато самата матка ще бъде задържана.
Усложнения след операцията
След изстъргването може да се появят някои усложнения, но те са редки. Те включват:
- Увреждане на шийката на матката, нейната сълза. Понякога този ефект се наблюдава след остъргване с застояла бременност и причината за появата му в повечето случаи е остъргването на куршума. Ако сълзата е малка, не се предприемат действия, такава вреда се забавя само по себе си. Голяма пропаст ще изисква налагането на един или повече шевове.
- Hematometra. След операцията често се появява цервикален спазъм, което може да доведе до инфекция на шийката на матката и началото на възпалителния процес.
- Перфорация на матката. Понякога по време на процедурата, ако небрежността на лекаря или неадекватното поведение на пациента (с локална анестезия), матката може да бъде пробита от използваните инструменти. Големи повреди ще изискват допълнителна операция за зашиване на перфорацията.
- Възпаление на маточната кухина. Причините за възпалителни процеси обикновено стават различни нарушения на изискванията за антисептици, а не назначаването на антибиотици на жена след операцията.Началото на възпалителния процес е показано при появата на висока температура след раждане или кюретаж.
- Начин на увреждане на зародишния слой на ендометриума по време на почистването. Тази последица е много трудна за отстраняване, трудно е да се лекува. Често такива увреждания причиняват допълнителни проблеми с началото на бременността, тъй като увреденият ендометриум не може да се възстанови.
- Неправилна процедура, когато причината за назначаването на операция, например, някакво патологично образуване в маточната кухина, не беше напълно отстранена или частично отстранена. При тази ситуация жената ще трябва да извърши отново операцията.
За да избегнете усложнения, е необходимо да се доверите на операцията на квалифициран лекар, който ще направи всичко не само правилно, но и точно.
Възстановяване след кюретаж
В рамките на няколко дни след операцията може да има зацапване. Тяхната продължителност може да бъде различна и средно варира от 3 до 9-10 дни.
Ако няма секрети, но има болка в корема, това може да означава, че хематомите са се образували поради спазма на шийката на матката.В този случай, трябва незабавно да се консултирате с вашия лекар. Потвърдете присъствието на спазъм може да бъде с помощта на ултразвук.
За да се избегне hematometra след операция в първите дни след това може да отнеме Nospanum или неговия руски еквивалентна на 1 таблетка 2 или 3 пъти на ден.
След операцията, лекарят трябва да предпише антибиотици, е необходимо като предпазване от възможни възпалителни процеси. Пренебрегването такова назначение не е необходимо след почистването на матката.
След 10 дни след кюртаж е необходимо да посетите лекар, за да получите резултатите от хистологично изследване на останки и да се обсъдят подробностите с вашия лекар.
Важно е да се помни, че бременността след гладкото провеждане на процедурата може да се случи в рамките на 2-3 седмици, така че не се заблуждавайте, че стърженето ще бъде временно средство за защита.
Усложнения по време на раждане в този случай обикновено не възникнат. Ако в рамките на 6-9 месеца след като планираната операция бременност един не се случва, трябва да отидеш на лекар и да се изследват.
Нарушаване на зачеването способност, след почистване на матката се появява в редки случаи, но в медицинската практика, са отбелязани такива случаи.
Периодът на възстановяване обикновено трае около 14-15 дни и по това време трябва да се спазват някои ограничения, например:
- Трябва да се въздържате от полов акт.
- Не извършвайте душ.
- Не използвайте вагинални тампони за абсорбиране на екскрети.
- Не прилагайте свещи, без да предписвате лекар.
- Необходимо е да се въздържа от физическо натоварване, особено от повдигане на тежести и работа в наклон.
- Важно е да се спазва личната хигиена.
- Супер охлаждането трябва да се избягва.
- Трябва да се въздържат от посещение на вани, сауни, солариуми, басейни и фитнес за 3-4 седмици след почистването.
- През този период не трябва да се къпят, особено горещи, а също и да плуват в морето или в друго езерце.
Спазването на всички предписания в периода на възстановяване позволява да се избегнат усложнения. Но ние не трябва да се страхуват от такава операция, тъй като съвременната техника и познания на много лекари позволи да получат отлични резултати от тази процедура, без да навреди на здравето.
Преди няколко десетилетия остъргването често води до проблеми с концепцията или появата на усложнения в труда в бъдеще.Днес такива операции често помагат да се премахнат проблемите на женското безплодие и да се позволи на жената да изживее радостта от майчинството.
Автор: Ирина Ваганова, лекар,
особено за Mama66.com
Полезно видео за процедурата за кюретаж
Препоръчваме ви да прочетете: Изкуствено осеменяване
