Спермограмата е изследването на еякулата, за да се оцени здравословното състояние на човека и способността му да се зачене. Този анализ е от значение както на етапа на планиране на бременността, така и за откриване на урологични заболявания в мъжката сексуална сфера. Ако партньорите имат проблеми с концепцията, не само жената, но и човекът трябва да претърпи подходяща диагностика, която включва задължително изследване на семенната течност.
А здрави мъже параметри на сперма трябва да се съобразяват с общоприетите медицински стандарти. За да зачене дете, и двамата родители имат здравословни условия трябва да са нормални, както и резултатите от сперма безпогрешно да сочат за наличието на проблеми при мъжете. Никой друг вид диагноза не може да даде такава точна информация.
В какви случаи се прави анализ
Анализът на сперма е подробно изследване на семенната течност, чрез която можете да получите точна представа за качествените, количествените и морфологични показатели на мъжката сперма.
Когато имах нужда от анализ на анализ на спермата:
- Ако бременността не се случи в рамките на една година, при условие, редовен полов акт без контрацепция.
- Ако човек е страдал от простатит, инфекциозни и възпалителни патологии, хормонални проблеми или травма на гениталиите.
- По време на подготовката за спермография на IVF.
- Като допълнителен анализ по време на планирането на бременността.
- Желание на мъжа да провери здравословното му състояние и способността му да се оплоди.
Как да анализираме
Как да направите спермограма - този въпрос е от интерес за тези, на които процедурата е за първи път. Този анализ се взема по различни начини. Основното е да се получи семенната течност чрез мастурбация. Процедурата се извършва в клинична обстановка, тъй като в къщи да се наблюдава стерилитет и други важни аспекти е малко вероятно да работи.
По-рядко семенната течност се получава при прекъсване на сексуалния контакт. Този метод е по-малко желателен, тъй като при еякулатите мъжете могат да получат представители на женската микрофлора и вагиналните клетки на партньора, което, разбира се, може да изкриви морфологията и качеството на спермограмата. Същото може да се каже и за употребата на презерватив по време на мастурбация - смазочният материал, съдържащ се в тези продукти, може да наруши общата картина на изследването и да предизвика лоша спермаграма.
Анализ показва, че най-точните показатели са подложени диагностично изследване препоръчва няколко пъти и е желателно, за да изберете различни лаборатории, например, Инвитро, Hemotest и така нататък. По отношение на избор на лечебни заведения от преди пускането сперма е най-добре да се консултирате с вашия лекар.
Подготовка за доставка
За да бъдат резултатите надеждни, човекът трябва да изпълни следните изисквания:
- изключва секс и мастурбация 3-5 дни преди анализа;
- да отказват алкохолни напитки и силни лекарства като антибиотици, антидепресанти, хормони и т.н. за същия период;
- не посещават сауни и бани, не приемайте гореща вана, не използвайте отопление функция Seat в студения сезон, тъй като това може да има отрицателно въздействие върху количеството и качеството на спермата.
Какви нарушения могат да открият спермограмата
Дешифрирането спермата може да посочи списък от нарушения, които са резултат от определени болести. Само лекуващият лекар може да оцени резултатите от диагнозата.
Така че, ние изброяваме заболяванията и аномалиите, които се откриват чрез спермограма при мъжете:
- олигоспермия - малко количество еякулат;
- астенозоооспермия - ниска подвижност на сперматозоидите;
- олигозопопресия - слаба концентрация на сперматозоиди;
- акинозооспермия - неподвижност на мъжките полови клетки;
- некроза аспергия - отсъствие на живи сперматозоиди;
- тератозооспермия - повишена концентрация на патологични сперматозоиди;
- Хемоспермия - откриване на еритроцити в спермограмата;
- левкоцитоспермия - повишена концентрация на левкоцити в сперматограмата;
- азооспермия - липса на сперматозоиди в еякулата.
Дали анализът е точен?
Пациентът, който реши да направи анализ на спермограмата, трябва да вземе предвид, че не винаги резултатите са същите - тези изследвания могат да се променят с времето поради влиянието на различни фактори. Например, ако обемът на събрания еякулат днес е 4 ml, следващият път, когато този индикатор може да е различен. Същото правило важи и за останалите параметри.
Освен това не може да се отхвърли фактът, че дори съвременните и точни диагностични изследвания са в състояние да издържат на определени грешки.Например, камерата Горяев, че се използва за определяне на броя на клетките има грешка от 5%. Оказва се, че ако концентрацията на сперма от страна Krueger мъжката гамета 20.2 милиона / мл, това означава, че този брой може да варира в рамките на 19-21 милиона / мл и т. D.
Норми и отклонения
Дешифрирането на спермограмата дава възможност да се видят отклонения, ако има такива, в семенната течност на човек, което на свой ред показва наличието на заболявания и разстройства в тялото. Норми на сперма се предоставят при поискване на всеки човек, който иска да види резултатите от своя анализ и да я сравни с общоприетите стандарти.
За тази цел СЗО е разработила специална таблица за дешифриране, според която резултатът от изследването е в състоянието на всеки пациент. Можете да го направите сами, но само на приблизително ниво. Основната оценка на нормите и отклоненията от спермограмата трябва да бъде направена от лекуващия лекар, чиято компетентност включва целта на лечението.
При анализа на резултатите от изследването експертът първо оценява два основни показателя:
- общият брой на мъжките зародишни клетки, което показва способността на половите жлези да произвеждат сперматозоиди и да ги транспортират в необходимия обем;
- общият обем на семенната течност показва способността на половите жлези да синтезират тайна, която е отговорна за жизнеспособността на сперматозоидите.
Ако спермограмата по метода на Крюгер показа слаби резултати, се препоръчва да се повтори изследването 2 седмици по-късно. Необходима е повторна диагностика в лаборатория от трета страна, за да се изключи субективният резултат от изследването, получен от същия лаборант, т.е. е необходимо да се отхвърли влиянието на човешкия фактор.
Ако имате някакви съмнения (например, ако резултатите в различни диагностични центрове показват значително несъответствие помежду си), анализът трябва да се извърши за трети път и най-добрият резултат трябва да се приеме като надежден резултат.
Време за втечняване
Разреждане на еякулата при диагностицирането на спермограмата - това е основният параметър, от който започва изследването на семенната течност на конкретен пациент. Сперматозоидите, получени чрез събиране на анализа, са коагула, т.е. те не са течни сами по себе си.Но след известно време се еякулира поради влиянието на ензимните вещества, освободени от простатата, разредени. Вискозитетът на семенната течност се променя.
За да докаже това, биологичният материал се събира в спринцовка и се освобождава от него чрез специфична игла. Когато този вискозитет еякулата оценена чрез отчитане на дължина "нишка", която ще плъзнете освободени за капчица сперма. Ако "нишката" е с дължина повече от 2 см, тогава семенната течност се разрежда.
При нормални показатели на сперма еякулат втечняване период е 10 до 40 минути, по-малко в норма е 01:00. Ако няма разреждане или време за този критерий значително забавено - най-вероятно, е заболяване на простатата.
Обем на спермата
Друг критерий за характеристиките на добра сперматограма е оптималният обем на еякулацията. На едно ниво с концентрацията на сперматозоиди, тази цифра показва снимка от общия брой на мъжките полови клетки, които избухват по време на еякулация.
Ако еякулат обем по-малко от 2 мл, можем да говорим за предисторията на мъжкото безплодие олигоспермия. И причината не е, че малкият обем семенна течност има по-малко сперма в състава. Концентрацията на мъжките зародишни клетки дори при това състояние може да бъде нормална.Недостатъчният обем еякулат оказва влияние върху концепцията и не е трудно да се обясни това.
Влизайки във влагалището, сперматозоидите се оказват в агресивна среда. Повечето от тях умират в следващите няколко часа, не могат да издържат на киселинността на околната среда. Матката и фалопиевите тръби през това време ще могат да проникнат в най-силните и здрави сперматозоиди, където те ще останат жизнеспособни в продължение на няколко дни.
В същото време, плазмата на семенната течност на човек временно намалява киселинността на вагината, помагайки на сперматозоидите да отидат в матката. Ако количеството еякулат не е достатъчно, намалете киселинността за известно време няма да работи и спермата просто не може да се справи със задачата си.
Също така семенната плазма потиска локалния имунитет на партньора, тъй като имунната система на жената възприема сперматозоидите за чужди микроорганизми. Обемът на еякулацията и в този случай също оказва влияние.
Но се радвайте, че излишният обем семенна течност не трябва да бъде. В гениталния тракт на дадена жена, след еякулация, остават не повече от 5 ml сперматозоиди, останалата част от нея просто изтича, без да играе роля в зачеването.
Тъй като обемът на еякулата е важно да се определят характеристиките на сперма, човек трябва да се събира в стерилен контейнер цялата семенна течност, в резултат на мастурбация. Ако повече от една четвърт от обема на спермата по време на еякулацията е загубена, трябва да съобщите това на медицинския персонал на лабораторията. Важно е да се има предвид, че това е първата част от семенната течност, която е най-информативна.
Понякога, въпреки подготовката за сперматограмата, еякулацията при човек може да отсъства, въпреки оргазма. В този случай, можем да говорим за такъв дефект като ретроградна еякулация, еякулация се случва в пикочния мехур, може да има добър анализ на спермата. В тази ситуация лекарят предписва тест за урина след оргазъм за наличие на сперматозоиди в нея.
Какво означава цветът на еякулата?
При много хора семенната течност е бяла, по-рядко - със сив оттенък. Прозрачността, иктериусът и други външни характеристики на еякулата обикновено не се вземат предвид. Изключение може да бъде розово сянката на сперма, което подсказва haematospermia, т.е., червени кръвни клетки в спермограмата се диагностицират в големи количества.
Брой сперматозоиди в еякулацията
Броят на сперматозоидите в спермата - също е важен момент за анализ нормални сперма. Обикновено, в 1 мл еякулат съдържа 20 милиона сперматозоиди, и по-общо - най-малко 40 Mill.
Индексът на водород
Този критерий показва киселинността на семенната течност. индекс водород дава индикация на мъжките репродуктивни нарушения, което е важно по време на спермата преди IVF.
Обикновено киселинността варира между 7,2-8,0 рН. Ако този показател не се вписва в нормата, но няма други дефекти сперма, лекарят заключи, че всичко е в ред. Нарушенията на индекса на водород се считат за основа за диагностика във връзка с други проблеми.
Подтискане на спермата
Този критерий се определя от скоростта и посоката на движение на сперматозоидите.
Общо 4 групи подвижност на сперматозоидите:
- A - активен, се движи в посока напред;
- Б - мобилността е намалена, движението е прави;
- В - недостатъчна мобилност, хаотични нередовни движения;
- D - без двигателна активност.
Обикновено, един час след еякулация сперма от Група А, трябва да бъде 25% от останалите клетки или сперматозоиди групи А и В - над 50% от общия брой.Съдържанието на сперматозоидите от групи C и D не трябва да бъде повече от 20%.
С астенозооспермия ще се получи лоша спермаграма, чиито причини не са напълно разбрани. Недостатъчната екология, имунните разстройства, хроничните възпалителни процеси в организма, вредните условия на труд могат да повлияят на мотилитета на сперматозоидите.
Как да подобрим сперматограмата в този случай? Понякога е достатъчно просто да се изключи влиянието на патогенетичните фактори. В други случаи подобрението на сперматограмата ще изисква внимателна диагноза и подходящо лечение.
Свързване на сперматозоидите
Лошото сперматозоиди може също да бъде показателно за сериозни имунни заболявания, чийто признак е спермагютиниране или лепене на сперматозоиди. Този процес засяга малък процент от зародишните клетки, докато тяхното движение не пречи, така че на този проблем не винаги се обръща необходимото внимание.
Но наличието на тази патология в семенната течност на човек показва наличието на антитеспермични антитела. Тази сперматограма обяснява семейното безплодие и защо една жена не може да забременее, включително и с ин витро.
Наличие на антитеспермични антитела
Антиспермални антитела са в еякулата са свързани с камшичета сперматозоиди чрез инхибиране на тяхната активност. Това е отклонение, което води до мъжко безплодие.
левкоцити
Левкоцитите в анализа на сперма се намират във всеки човек, но броят им не трябва да надвишава скоростта - 3-4 в очите.
Ако белите кръвни клетки ще бъдат открити по-вероятно става дума за възпалителни заболявания на репродуктивната система, като простатит, уретрит и така нататък. По-често причина за лошо изпълнение е погрешно подготовката за анализ на сперма (например неспазване на правилата на стерилност по време на анализ).
еритроцити
Ако белите кръвни клетки в спермата анализ винаги присъстват, червените кръвни клетки в еякулата обикновено не трябва да се случват. Наличието на кръв в спермата може да е признак на тумори на пикочно-половата система, развитието на уролитиаза.
Откриването на еритроцитите в семенната течност изисква консултация с уролог. Обикновено от изследването се иска да се повтаря, като обръща внимание на подготовката преди спермограмата.
Амилоидни тела
В морфологията на нормалната спермограма амилоидните тела трябва да отсъстват.Тяхното присъствие може да говори за възпалителни заболявания на простатата, като хроничен простатит, простатна аденома.
Спермограмата с наличие на амилоидни тела се счита за лоша, тъй като този фактор засяга мъжката плодовитост.
Лецитин Зърно
Обикновено се намира в еякулата. Това са неклетъчни форми, които се синтезират от простатата и представляват част от нейната тайна, така че семенната течност е оцветена в бяло. Отсъствието или малък процент от лецитинските зърна показва заболяване на простатната жлеза - хроничен простатит.
Как да подобрим сперматограмата в този случай? Необходимо е да се справим с лечението на основното заболяване, което пряко засяга мъжката плодовитост.
слуз
В малко количество слуз може да присъства в еякулата на здрав човек. Увеличаването на неговия обем показва възпалителни явления в гениталния тракт.
Получаването на "добра" или "лоша" спермаграма не означава, че човек трябва да бъде щастлив или паниран. Важно е не само подготовката преди сперматограмата и спазването на препоръките за това как да я приемете.Необходимо е да изчакате посещението на лекаря, който ще анализира резултатите и ще каже на мъжа какво да направи след това.
Всички медицински и профилактични мерки, които подобряват параметрите на еякулата, трябва да се извършват стриктно. Само да се освободите от основната причина за аномалии, можете да подобрите сперматограмата и да нормализирате здравето на мъжете.
Автор: Олга Рогохичина, лекар,
особено за Mama66.com
