Природата е дала жена невероятната възможност лесно да понесе болката в името на които имат здраво бебе. В крайна сметка, това, което е няколко часа, в сравнение с по-щастлив живот, които ще бъдат най-скъпите в света човекът? И все пак бъдещите майки доста измъчени въпрос - как да се избегне разкъсване по време на раждане, и ако изобщо е възможно това?
Както се казва, нищо не е невъзможно, но никой не може да ви гарантира, уви. И все пак си заслужава да се изучи този феномен, поне за да се ориентира, как да се държи по време на раждането.
Видове пропуски и причините за тяхното възникване
Трябва да се каже, че пропуските могат да възникнат както спонтанно, така и поради медикаментозна намеса (т. Нар. Насилствени наранявания). Например, при използване на клещи, издърпване на детето до краката, грубо палпиране на шийката на матката и т.н. Общите предпоставки за вътрешни разкъсвания по време на раждане са следните:
- Изцерени или утежнени възпалителни процеси и инфекции на гениталиите, както и "женски" заболявания като млечница, вулвовагинит и т.н. Те намаляват еластичността на мускулите, което води до разкъсвания;
- Неактивност на жената при раждане, Ако не знаете как да се държат, за да диша, как и кога да бута, или просто да се паникьосал и нека този процес да си свърши работата, може да се окаже перинеална сълза, ако лекарят не е моментът да се направят съкращения. За да предотвратите това, трябва да се борите с страха, да слушате себе си и да следвате инструкциите на акушерките. Между другото, хирургическа инцизия (епизиотомия) е много по-безопасно, отколкото спонтанно разкъсване на перинеума по време на раждане - тя е по-лесно да шият и шевове се лекуват много по-бързо;
- Ако доставката е прекалено бързаКогато плодът е бързо движещи се по протежение на отделителната канал, винаги има риск от разтягане или разкъсване на срамната. Трябва да кажа, че това се случва рядко. Най-често има напрежение simfizita, защото този вид увреждане, се предшества от разхлабване тъкани срамната и сакроилиачните стави по време на бременността под влияние на хормонът релаксин. По принцип се спука кост пубис по време на раждане се усеща едва след няколко дни и е повреда с ниска степен на опасност
- Слаба работаПридружен от оток на перинеума, и последващо стимулиране на хормони може да доведе до разкъсване на шийката на матката, заедно с обилно кървене, което продължава дори след раждането на плацентата.Също така този вид щети може да доведе до преждевременно, активно или преждевременно опити. Тогава разкъсването настъпва на фона на неотварянето на шийката на матката до желания размер. Също така да причини на шийката на матката щети могат големи плодове в нераждали жени, майки стесняват таз, седалищно предлежание представяне или хирургия;
- По-тежката вреда е руптурата на матката при раждането, придружена от редица сериозни усложнения до отстраняването на органа. Такива усложнения могат да причинят такива повтаряща се доставка след цезарово сечение, зрялата възраст на майката, която е родила, носеща първородените предишни операции на шийката на матката (например отстраняване на фиброиди). Както може да се види, най-честата руптура на матката по време на раждането възниква според стария белег. Така че, преди това прехвърлените аборти и други оперативни интервенции многократно увеличават риска от увреждане. Трябва да се отбележи, че този вид разкъсване се счита за най-тежката форма на усложнения при раждане. Лекарите трябва да положат всички усилия, за да възстановят майката в труда, което изисква постоянен надзор на лекарите. Като правило, след разкъсване на матката, вагиналната доставка вече не е възможна;
- Може да възникнат вътрешни разкъсвания по време на раждане и по вина на акушеркатаако тя не се погрижи за премахването на главата и раменете на плода от влагалището. Дори опитни квалифицирани медицински работници не са застраховани срещу този обрат на събитията;
- Причината за щетите е често тонус на мускулите на таза и матката, Най-често от това страдат гимнастички, танцьори и жени, които се интересуват от конна езда. С тези, несъмнено, полезни за общите здравни класове, мускулите, които са необходими за лесна доставка, изобщо не се развиват;
- Причините за пропуските също могат да бъдат физиологична характеристика на една жена "висок чатал", при които разстоянието от влагалището до аналния отвор надвишава 7 cm;
- Банална паника на жената при раждане, до лудо състояние. Уви, в този случай, никой освен вас не може да повлияе на ситуацията. Преди раждането, настройте резултата, помнете, че бебето е също лошо и боли, и колкото повече се страхувате, толкова по-болезнен е процесът за него. Така че трябва да се съберете заедно заради щастливия изход.
Както можете да видите, причините, които могат да възникнат по време на раждане вътрешни паузи много, и всички те са свързани по някакъв начин със здравето и начина на живот на жената.Поради това е необходимо да се подготви за процеса на появата на бебе, родено в аванс - както физически, така и психически. За щастие, в днешно време много от центрове за обучение на бременните жени и на масата на информация в интернет.
Усложнения след раждането
Помислете за последствията от пропуски при раждане по примера на перинеума и цервикални лезии. Тези два вида се срещат най-често и са коренно различни един от друг.
Както можете да си представите, чатала е извън и сълзотворен върху него се вижда с невъоръжено око. Матката е същото - вътрешните органи, но повредата му намери буквално от първата минута ", благодарение на" кървене и палпиране.
Перинеална сълзи, като маточни разкъсвания са 3 градуса.
Първият вид щети е разделен на:
- травма на задната стена;
- травма на ануса, понякога засягаща ректума;
- травма на мускулите на тазовото дъно.
Ако перинеална сълза е извършено спонтанно (без хирургическа намеса), а след това по-късно една жена може да изпита болка и забавяне на урина по време на уриниране, изцелението на шева е често усещане за парене, сърбеж и други неудобни чувства, че може да се разтегне във времето до шест месеца.
В случаите, когато на пропуските, останали nezashitymi и тяхното слабо кондензиран и бавно заздравяване ръб подлагат на повторно увреждане, са чести инфекции тъкан слизане и пролапс на вътрешните органи, уринарна и фекална инконтиненция, поява на шийката на матката ерозия. Така че, както виждате, своевременно насложени шевове са ключът към бързото заздравяване на травми на перинеума.
Периодът на възстановяване на тъкан се намалява, ако хирургически разрез е направен, гладки ръбове, които са кондензирани по-бързо, оставяйки малък белег. Като цяло, наличието или липсата на усложнения зависи от рана грижа и отговорност на жените - колко често посещава лекаря, както и за изпълнение на препоръките и т.н.
Маточната руптура не е толкова прост, те също са разделени на 3 градуса:
- I - нараняване до 2 см;
- II - размер травма на 2 см;
- III - травма, достигайки до вагиналния свод.
Ясно е, че ефектите на прекъсвания при раждане зависи от тежестта на шийката на матката нараняване. Възможно е, че имате късмет, и няма да се чувствате дискомфорт в ставите, и раната ще излекува без по-нататъшно лечение.Но все още без следа, такава травма не изчезва.
Във всеки случай еластичността и способността за намаляване на матката ще бъдат намалени, а покритието на органа вече не е интегрално. Освен това, ако шевовете са изкривени (и това не е необичайно, защото за шиене, шийката трябва първо да се отстрани от повърхността), могат да се образуват груби белези, които по-късно ще се почувстват неприятни усещания.
Но дори и в случай на идеален шев, жената не е имунизирана от възпаление в областта на разкъсване. Такова усложнение при последваща бременност може да причини изомико-цервикална недостатъчност. На фона на това заболяване често се появяват ранни спонтанни аборти и инфекция на маточната кухина.
Ако шевовете, наложени в цервикалната област, лошо излекувани, органът ще бъде склонен към възпалителни процеси, в напреднал стадий, водещ до безплодие, патология на бременността и рак.
Във всеки случай, процесът на доставка оставя дълбок знак върху матката, дори и да няма разкъсвания. По форма и размер органът никога няма да бъде същият, както преди раждането.
Невъзможно е да се запази мълчание и с последствията, които могат да доведат до тяло на разкъсването матката - най-тежката форма на раждане наранявания. Когато така наречените почивка опасно, има разтягане на долната сегмент, където остана плодове с форма на тялото става като пясъчен часовник. В тази ситуация контракциите стават много болезнени и непродуктивни опити. За съжаление, това е практически невъзможно да се спаси бебето с такива симптоми.
Застрашени руптура на матката и се характеризира с висока постоянна фетален глава над входа на таза, издатината горе вагината поради оток paravezikalnoy тъкан и раздуване на пикочния мехур. За нов почивка сигнали външен кървене от влагалището, или наличието на кръв в урината.
Най-лесният начин да инсталирате осъществява руптура на матката, когато плода се движи в перитонеума и умира в резултат на задушаване. Belly бременна жена с деформирани. Време е да се диагностицира увреждането - ключът към живота на жената. Плодовете, за съжаление, в тези случаи не оцелее. Когато установи, лекарят завършен пауза труд трябва да бъдат спрени веднага.
Ако патологията разкрива само след раждането на детето (и това се случва, например, бърза доставка, когато матката след засилване фетални поредици), усложнения могат да доведат до сериозни заболявания като razlitnoy перитонит и сепсис. В този случай, продължава разказът на часовника и забавянето на лечението за няколко минути може да бъде фатално.
В интерес на истината трябва да се отбележи, че тялото на руптура на матката при спазване на превантивни мерки и постоянно наблюдение на бременността лекар, е практически невъзможно. В края на краищата, време е да се идентифицират предпоставки гинеколог просто предлагаме бъдещата майка Цезарово сечение, за да запазите името на детето и сама.
Как се лекуват пропуските?
Когато се появят скъсвания по време на раждането, лечението се състои в шиене, направено точно на масата. Колкото по-бързо и по-добре като се зашива, на по-малко отрицателни ефекти ще донесе вреда на родовия канал. Има обаче случаи, при които зашиването на празнина от степен III се отлага до сутринта. Например, ако в момента няма анестезиолог на място. В този случай, лекарите може да се окаже полезно да се направи операция по-късно от незадоволително процедурата за задържане.
анестезия играе важна роля при шиене на перинеума - локалната анестезия не само улеснява работата на жената, но също така помага на лекарите да отворят раната добре, да определят посоката на разкъсване и да проверяват вътрешните органи за увреждане. Както разбирате, без анестезия такива действия ще дадат на жената в труда огромен дискомфорт.
И така, как да шиете разкъсване на перинеума? Влагалището въвежда асансьор или огледало - за по-добро отваряне на раната. Понякога лекарят управлява индекса и средните пръсти, които се изваждат от пазвата, когато разкъсването е пришита. Една изключително важна точка е точното сравнение на ръбовете на раната. Особено в ситуация с трета степен на нараняване. В противен случай, с течение на времето, мястото на шиене ще започне да боли и вероятно е необходима повторна операция. В допълнение, разликата на конците в областта на сфинктера е много трудна за диагностика. Така че е по-добре незабавно да страдате и дайте на лекаря да направи всичко правилно, отколкото да преживява много неприятни усещания.
Шийването на шийката на матката се извършва с малко по-различна технология. Анестезията с тази операция не се извършва.
Процедурата се провежда на няколко етапа:
- След проверка и палпация, когато установи, че разликата, шийката на матката е изтеглен към повърхността с куршум форцепс;
- Органът се отклонява към страната, противоположна на повредата;
- Катгут конци започват да се налагат от горния ръб на раната, леко се отдръпна от нараняването. Слимната мембрана на матката не е зашита.
Не е необходима специална грижа за конците на шийката на матката. Шевовете не се отстраняват - нишките постепенно се разтварят и излизат спонтанно, когато жената отива на душ или тоалетна. Според някои жени при раждане те приличат на тънки прозрачни червеи.
В случай на разкъсано тяло на матката лекарите предприемат спешни мерки.
- Неотложната активност се прекратява чрез дълбока етерна анестезия;
- В зависимост от състоянието на жените в труда, цезарово сечение се извършва или операция plodorazrushayuschaya. Във всеки случай се извършва незабавен корем без предварително отстраняване на плода. Действията на лекарите са насочени към спасяването на майката при раждане, като обикновено дете не може да бъде спасено;
- В същото време се провежда антишокова терапия и мерки за борба с колапса;
- В зависимост от сериозността на травмата, извършване на матката зашиване, supravaginalnuyu хистеректомия (отстраняване на матката тяло) или изтребване (премахване на цялото тяло, заедно с врата).
Грижа за шевовете
След раждането, като правило, е достатъчно да се спазват елементарните правила за хигиена и техники за безопасност. Също така, след като шев на чатала на една жена две седмици не може да седне на един стол. Можете да седнете на тоалетната в първия ден след раждането.
Вкъщи изпълнете процедурата за пране сутрин и вечер и след всяко посещение на тоалетната. Необходимо е да се използва хипоалергенен гел за интимна хигиена. След измиване се изисква да се приложи разтвор на калиев перманганат или зеленчуци върху шевовете, за да се изсуши раната.
Избягвайте синтетичните бикини и издърпайте дрехите - това е изпълнено с деформация на шевовете, нарушение на кръвообращението и обрив на пелена. Освен това във влажна, запушена среда, създадена от пране от не-дишащ материал, бактериите се размножават добре.
Също така в комплексната грижа за шевовете има специална храна. По принцип това е изключение от диетичните продукти, които имат фиксиращ ефект. За да не наранявате ректума със стръмен изпраж дан, можете да консумирате растително масло преди хранене.
Превантивни мерки преди и след бременността
За да оцелеете при раждането без прекъсвания и разрязвания, трябва да се подготвите добре.И да започнете превантивни мерки по-добре, преди да забременеете.
Концепция планиране, започнете да практикувате йога и извършване на Кегел упражнения - те ще ви научи на правилното напрегнат и се отпуснете на вагиналните мускули, укрепване на тазовите ставните връзки и увеличаване на еластичността на тъканите.
Бременни, продължете да изпълнявате комплекса и да добавите към него няколко упражнения:
- Докато стоите, вдигнете колената си колкото е възможно по-високо в гърдите си;
- Облегнете се на гърба на стола. Постепенно гладко дръпнете краката си назад, доколкото е възможно;
- Поставете краката си по-широки от раменете си с чорапите си навън. Направете дълбоко вдлъбване и останете на тази позиция за няколко секунди;
- Без да излезете от тази поза, направете пружиниране нагоре и надолу;
- Стоейки, усукване на краката, много се прибере мускулите на сфинктера и ходи 10 крачки назад и напред. Броят на повторенията е 10;
- Направете предишното упражнение с топката между бедрата;
- Поставете се отстрани, издърпайте сфинктера и направете няколко мухи с горния си крак. Обърнете се към другата страна и повторете.
Тези упражнения не само ще помогне за предотвратяване на наранявания, но също така и за подобряване на сексуалния живот и укрепване на здравето на женските полови органи.
Но най-доброто предотвратяване на разкъсвания по време на раждане е специален масаж на перинеума.Тя може да се извърши по всяко време на бременността и от 28 седмици да се увеличи интензивността и честотата на сеансите.
Започва с интервал от 1 седмица, след това прави масаж с почивки за три дни и накрая всеки ден. Но няколко седмици преди предлаганата доставка, си струва да ходите на ежедневни сесии.
Първо, съхранявайте специално хипоалергенно масло за интимни зони. Тя може да бъде закупена в аптека или магазин за бъдещи майки. Можете да нанесете маслини, бадеми, невен. Но не забравяйте да се консултирате с гинеколог. При лечение на млечница, херпес и други инфекции, масажът трябва да бъде отложен, в противен случай може да е възпаление на гениталиите.
Така че, ако лекарят потвърди, че няма противопоказания, той даде, така да се каже, "зелена светлина", е необходимо да се пристъпи директно към масажа. Можете да го направите сами, или можете да включите любимия си съпруг в тази дейност. Просто не забравяйте за първоначалната цел, в противен случай рискувате да превърнете процедурата в прелюдия.
- Измийте ръцете си с гъба с антибактериален сапун;
- Нанесете маслото върху срамните, пръстите и разтривайте по периферията на вагиналния отвор;
- След като се отпуснете, въведете индекса или средния пръст във влагалището за 1 фаланга;
- Нежни движения черпят от задната част на полукръга (представете си, например, че рисувате усмивка на лицето);
- Прикрепете втория пръст и увеличете амплитудата на движенията. Но бъдете внимателни, не се притеснявайте и не увреждайте лигавицата;
- Внимателно опъвайте влагалището, докато не усетите леко усещане за изтръпване. Страхотно, ако изпитвате вагинален оргазъм.
Гинеколозите считат тази проста процедура за най-ефективната превенция на пропуските при раждането.
Подновяване на сексуалната активност
След нормална вагинална доставка гинеколозите позволяват на жената да се върне към интимността, след като матката е освободена от остатъците от кръв. Но зелената светлина върху секса след раждането няма да ви бъде дадена 2-3 месеца по-късно.
В тази ситуация е много важно да подкрепим новооткрития татко. Не трябва да натиска жената, но трябва да я подкрепя и да я грижи. В края на краищата, дискомфортът в сексуалния живот съществува дори и след раждането, което е станало без патологии. Какво можем да кажем за онези, които бяха съпроводени от значителни пропуски.
Освен това структурата и размерът на женските полови органи се променят, а съпрузите ще трябва да преразгледат сексуалния си живот. Във всеки случай, избягвайте пози, в които пенисът натиска шевовете.
Въпреки трудностите, които могат да причинят пропуски при раждането, ние Ви желаем бързо възстановяване и адаптиране на брачните отношения.
Как да избегнете разкъсвания по време на раждането
Препоръчваме ви да прочетете:Какви методи на контрацепция след раждането ще помогнат на младата майка да възстанови безопасно живота си
