Плацента - е един от няколкото агенции за временна заетост, които се развиват при жените по време на бременност. Значение на плацента в развитието на плода трудно да се надценяват: той е посредник между детето и майката предава на бебето хранителни вещества и кислород от майката кръв, токсини и отпадни плода от жизненоважно значение, филтри майчината кръв от вредни вещества и инфекции като по този начин защитават бебето чийто имунитет все още не е в състояние да издържат на въздействието на околната среда.
Като се има предвид всичко това, е лесно да се разбере защо лекарите наблюдават толкова внимателно състоянието на плацентата, местоположението й и т.н.
Плацентата се формира само от 4-ия месец на бременността. Преди това функциите му се разпределят между други временни органи: феталната мембрана и жълтото тяло, образувани на мястото на разкъсвания фоликул. За развитието на бебето е много важно плацентата да е правилно оформена и дори нейното разположение е от голямо значение за правилния ход на бременността.
Какви са особеностите на местоположението на плацентата и как се отразява на хода на бременността?
Как трябва да се намира плацентата?
Най-идеалният вариант за местоположението на плацентата в маточната кухина е да се прикрепи към задната стена в горната част на матката, по-близо до дъното. Факт е, че стените на матката са подредени по такъв начин, че с нарастването на плода те се простират много. Въпреки това, те не са опънати равномерно.
Матката е подредена по такъв начин, че протягането се извършва най-вече за предната стена, Тя става по-тънка и по-издържлива, а задната стена остава плътна и е много по-малко склонна към разтягане.
Ето защо природата постави привързаността на феталното яйце към задната стена, защото плацентата, за разлика от мускулната тъкан, няма способността да се простира. По този начин плацентата, закрепена към задната стена, изпитва значително по-малко натоварвания, от които не се облагодетелства.
Така се оказва, че задната стена е идеална възможност за закрепване на плода, а след това и за развитието на плацентата.
Варианти на мястото на плацентата
По различни причини феталното яйце може да бъде прикрепено не само към горната част на задната стена на матката, но и към другите й части. Много често има странично закрепване: отдясно или отляво на задната стена. В някои, също много редки случаи, плацентата се фиксира върху предната стена на матката.
Всички тези опции не се считат за място на патология на плацентата, въпреки че в такива случаи, и е налице отклонение от идеала, както природата е предназначен място. Жени със странично разположение на плацентата, както и с плацентата, прикрепен към предната стена, най-често, подхранват и раждат по естествен път, без усложнения. Разбира се, сред тях има и такива, които са изправени пред различни патологии, но по правило имат други причини за усложнения.
Разбира се, плацентата, разположена на предната стена експонирани няколко големи натоварвания поради постоянното разтягане на стената на матката, движения на плода, майката на действие. До известна степен това увеличава риска от увреждане на плацентата, преждевременно отделяне и т.н. Посоката на миграцията на плацентата също може да се промени.
Поради непрекъснатото разтягане на мускулите на матката, плацентата може постепенно да падне твърде близо до zevu на матката, а понякога дори да блокират изхода от матката в родилния канал. Ако между ръба на плацентата и матката се пролива врата 6 см или по-малко, се говори за ниско плацентата, ако плацентата частично или напълно обхваща изхода от матката, тази патология е известен като плацента превия.
Въпреки това, ниско плацентата и плацента превия може да бъде причинено от редица други причини, които ще бъдат обсъдени по-късно. Напред на задната стена е много по-рядко срещано, отколкото на предната стена. Вече обсъдихме защо е така.
Причини за предна плацента
Какви са причините за плацентата previa на предната стена? За съжаление, тези причини не са напълно разбрани. Някои от тях обаче вече са установени надеждно. По-специално те включват различни ендометриално увреждане - вътрешният слой на матката. То може да бъде възпаление, белези от операции, като цезарово сечение, ефектите на кюретаж след помятане или аборт.
Миома на матката, както и другите му патологии могат да доведат до разпространение на плацентата по предната стена. Установено е, че жените, които раждат за първи път, тази патология се среща много по-рядко, отколкото при втория и следващите бременности. Това най-вероятно е свързано и със състоянието на маточната лигавица.
Въпреки това, не само от страна на майката, може да има случаи на тази патология. В някои случаи те са изоставащо развитие от феталното яйце. Поради това забавяне на оплодената яйцеклетка не разполага с време време, за да се имплантира в ендометриума. Имплантацията се случва в този случай в долната част на матката.
Това се случва също, че оплодената яйцеклетка е прикрепен към предната стена в горната част на матката, плацентата, но впоследствие мигрира в резултат на разтягане на матката в долната част.
Степени на предната презентация
Разграничаване между пълно и частично представяне. Това е лесно да се разбере пълно представяне Ситуацията се нарича, когато плацентата напълно блокира цервикса на шийката на матката.
Частично представяне също разделени на 2 различни типа: странични и маргинални. Маргинално - когато плацентата преминава по ръба на матката. Странично представяне - това е, когато плацентата все още блокира изхода от матката, макар и не напълно.
Симптомите на предходното представяне и колко опасно е това
За съжаление много често предната презентация на плацентата продължава напълно безсимптомно, Разбира се, това не означава, че ще бъде невъзможно да се диагностицира патологията. Начините за определяне на проблема ще бъдат разгледани по-късно. Основното при отсъствието на симптоми е, че не винаги е възможно диагностицирането на презентацията навреме.
В някои случаи се усеща плацентата previa кървене, Това означава, че е настъпило преждевременно отделяне на плацентата. Всъщност това е основната опасност от представяне, макар и не единствената.
Както си спомняте, плацентата доставя плода с хранителни вещества и кислород. Когато плацентата е разположена на ниско ниво, и още повече, че блокира изхода от матката, се оказва, че детето го натиска с цялото си тегло. Тя може да стисне кръвоносните съдове на плацентата. Това, от своя страна, може да причини гладуване на кислорода - хипоксия.
С увеличаването на плода, натискът върху плацентата се увеличава, движенията на детето стават по-активни, той докосва плацентата. В резултат на това, преждевременно плацентарно разрушаване, В този случай последиците могат да бъдат оправдани не само за детето, но и за майката. Особено ако има проблеми с коагулацията на кръвта.
Кървенето по време на презентацията може да се появи още през второто тримесечие, веднага след прекратяване на образуването на плацентата. Най-често това се случва по-късно, понякога преди раждането или изобщо по време на раждане.
Ето защо, ако се появи симптомът на плацентата вагинално кървене, е необходимо веднага да се обадите на лекар, за да установите причината и да започнете лечението.
Отделно е необходимо да се говори за раждане по време на презентацията. Пълното представяне, състояние, при което плацентата блокира изхода от матката, напълно изключва възможността за естествено раждане.
Тъканта на плацентата просто не освобождава плода в родилния канал. Но в случай на частично предразположение естествените раждания по принцип са възможни. Основното нещо е, че лекарите, които приемат, внимателно следят жената при раждане. В случай на кървене има смисъл да се извършва спешна цезарово сечение.
Диагностика на предното представяне
Има няколко начина за диагностициране на плацентата. Включително кога гинекологичен преглед, Пълното и частично представяне на палпацията се усеща по различни начини. С пълна презентация на допир се усеща, че плазменият плач е напълно блокиран.
При частично представяне се усещат плацентарна тъкан и фетални мембрани. Между другото, при изследване, страничното и маргиналното представяне се третират еднакво.Така че гинекологът без допълнителни адаптации, за да определи какъв вид частично представяне е включен, не може.
Ако една жена първоначално е диагностицирана с ниска плацента, например по време на първия планиран ултразвук, след това тя ще бъде редовно изследвана, включително чрез ултразвук. След това, в случай на миграция на плацентата и развитие на презентацията, това ще бъде открито във времето в хода на следващото изследване. Ултразвукът ще покаже наличието на патология и ако е асимптоматичен. Ето защо жените се насърчават да посещават всички рутинни изследвания и ултразвукови прегледи.
Лечение на жени с фронтална презентация
Засяга местоположението на плацентата, за съжаление съвременната медицина не е в състояние. Лечението на плацентата praevia се свежда до постоянен мониторинг на лекарите и своевременни прегледи. Проследявайте в този случай не само състоянието на плода и плацентата, но и на бременната жена. Необходими са редовни кръвни изследвания. Нивото на хемоглобина се проверява и способността на кръвта да се съсирва. Факт е, че анемията или острата кръвосъсирване на кръвта може да изиграе лоша шега с бъдещата майка в случай на кървене, което се е отворило.
Ако за период по-дълъг от 24 седмици при жените, диагностицирани с плацента превия пред отваря вагинално кървене, без значение колко силно е то, една жена в болница. И винаги в болницата, където има специална интензивно отделение. По делото срещу обширна загуба на кръв. Основните и първата среща на всички жени с кървене по време на бременност - това абсолютен мир.
Независимо от това колко бързо ще спре кървенето, бременност остава в болницата преди раждането. Една жена трябва постоянно да се разгледа. В допълнение, жените, които рядко се вземат на сериозно препоръката да се съобразят с мир. Е, това не е ли нарушение на режима - да подготви вечеря за съпруга си? Нарушение, както и тичам с метла или парцал. В болницата за лекари почивка на легло за привеждане в съответствие ще проследява отделно.
По-нататъшното лечение се определя в зависимост от състоянието на плода, жени, тежестта на кървене и така нататък. Ако плода е неуспешен, и майката се чувства е приемливо, а кървенето не е силна, ще бъде приложен всички усилия, за да се запази бременността, Ако открие заплаха за живота на майката, бременността да бъде прекъсната.
Въпреки това, такива случаи са изключително редки.Обикновено е възможно да се удължи бременността дори преди да може да се спаси животът на бебето. Разбира се, това също не е най-добрият вариант, но преждевременно бебетата по правило стават абсолютно нормални. По-често жените носят детето до приемлива дата.
Надяваме се, че вече знаете каква е плацентата praevia. И накрая, все още исках да кажа, че по принцип няма значение коя плацентна стена е прикрепена към гърба или към предната част. Това обстоятелство почти не улеснява или усложнява ситуацията. Въпреки това, при изследването все още е обичайно да се посочва към коя стена на матката е прикрепена плацентата. В крайна сметка тази информация може да използва една жена.
Така че, ако имате предна презентация, знаете със сигурност, че е особено важно за вас да спасите стомаха си, а дори и светлинните ефекти върху него има смисъл да се намали до минимум. Така че, не позволявайте да докосвате стомаха на всички посетители. Особено в по-късен момент, тъй като това може да предизвика тренировки. Рязкото свиване на мускулите на матката може да доведе до откъсване и кървене.
Препоръчваме ви да прочетете:Какво е опасен цистит по време на бременност и как да се лекува болестта, когато много лекарства са строго противопоказани
