Изкуствена инсеминация, IVF - решение на проблема с безплодието

Send

Изкуственото осеменяване или IVF - е единственият начин да имате деца за двойки, които не могат да заченат дете естествено. Този метод се използва, когато сексуалният живот на съпрузите е редовен и не включва използването на контрацептиви, но бременността не се случва в рамките на 1-2 години. В момента около 20% от семействата, изправени пред подобен проблем.

Когато причината за безплодието не могат да бъдат коригирани, концепция може да бъде произведен по изкуствен начин. Процедурата се извършва в специализирани клиники, които се занимават с ин витро оплождане.

Какво е IVF?

Ин витро оплождане решава проблема на безплодие. Може да се използва при всички видове патологии, по-специално, когато болният.

Цялата същност на процедурата е, че спермата да проникне яйцето през тръбата, и само след сливането на материала се прехвърля в кухината на жените на матката. Ако резултатът от такава манипулация е благоприятен, често повече от един ембрион развива, и две или три, тъй като няколко яйца, използвани в ин витро опити торене.

Ако двойката не иска да има повече от едно дете, допълнителните фетуси се намаляват (оттеглени). В някои случаи това води до последващ спонтанен аборт. Ефективността на изкуственото осеменяване е около 30-35%.

Помощният метод за IVF е ICSI - интрацитоплазмено инжектиране на сперма в яйце. Тази процедура се извършва в случаите, когато се намалява качеството на сперматозоидите: по-малко от една трета от сперматозоидите имат правилна структура и достатъчна подвижност. За инжектиране се избира специално жизнеспособен материал, който след това се въвежда в яйцето с микроскоп и специални хирургически инструменти.

В допълнение към класическата IVF и IVF с ICSI, методите за изкуствено осеменяване включват:

вътрематочна инсеминация, когато оплождането е изкуствено, но се извършва във фалопиевите тръби, а не в епруветка;
GIFT, когато мъжките и женските полови клетки се вкарват в матката и тяхното синтез се получава естествено.

Показания за IVF и наличие на процедурата

Изкуственото осеменяване е показано при безплодие при жена или човек, който не може да бъде излекуван. При жените:

абсолютна тръба безплодие или двустранна тръба;
продължително консервативно лечение на запушване на тръби или пластична хирургия на тях при жени на възраст над 30 години;
не е установена причина за безплодие при провеждане на всички видове изпити;
Диагностично безплодие, определено от отрицателния резултат на партньор на сперматозоиди;
диагностицирана ендометриоза в съчетание с неуспешни опити за естествена концепция през годината;
възрастните стерилитет, намалени функции на женската репродуктивна система;
Наличието на ановулация, която не може да бъде елиминирана по известни методи.

Показания за ICSI са такива заболявания като:

азооспермия (сперматозоиди са освободени заради блокадата на семепровода, или тяхната липса);
разширени вени на сърцето на сперматозоида.

Свършват извлича чрез пункция или експлоатация най-здравите клетки са избрани за последващо присъединяване с яйцето.

В Русия, от 2015 г., изкуствено осеменяване може да се направи безплатно. За да направите това, се нуждаете от следното:

MHI политика.
Показания за процедурата.
Заключение и препращане на медицинска комисия към IVF по квота.
Възрастта на жената е 22-39 години.
Липса на противопоказания за процедурата за мъже и жени.

Бъдещите родители си запазват правото да изберат клиника, най-важното - тя трябва да е в списъка на организациите, участващи във федералната програма. Новите условия предвиждат неограничен брой опити за изкуствено осеменяване, докато не се получи положителен резултат.

За всеки опит застрахователната компания разпределя до 106 000 рубли, ако има разходи, надвишаващи тази сума, тогава плащането им попада върху раменете на пациентите. Правото на IVF за политиката на CHI е не само официалните женени двойки, но и партньори, които не са формализирали отношенията си в регистрационните служби, както и самотни жени.

За да влезете в опашката за IVF, трябва да издадете полицейска декларация, да предоставите паспорт на гражданин на Руската федерация, да подложите на пълен преглед и да потвърдите диагнозата в консултацията с жените или в центъра за семейно планиране. След като изпълни всички препоръки на лекаря за лечението на безплодието, е необходимо да се насочи медицинската комисия, да се избере клиника и да се издаде документацията.

Важно е да знаете: процедурата на ICSI не се плаща от застрахователната компания.Ако идентифицирани мъжки фактор за стерилитет, сперма е неподходящ, процедурата ще трябва да плати собствената си (средната цена - 10 000-20 000).

Изкуствено оплождане може да се извършва срещу заплащане, цената през 2015 г. е в размер на 120 000 150 000, в зависимост от клиниката и индивидуална схема на лечение.

Етапи на процедурата за IVF

Процедурата на IVF е трудоемка и се състои от няколко етапа:

Получаване. То продължава около 3 месеца, включва диагностично изследване на мъжете и жените, в която се потвърждава диагнозата. Също свързани с безплодието са заболявания, които могат да повлияят неблагоприятно на резултата от процедурата. Ако е възможно, се извършва лечение, като се определят общите показатели за здравето. Срещу IVF са такива фактори като тегло, лоши навици, липсата на движение, чувствителност към инфекции (намален имунитет).
Стимулиране на суперовулацията. Сцената трае до месец и половина. С помощта на хормонални препарати се стимулира производството на яйца. Въвеждане на лекарства могат да направят собствената си у дома, но е важно да се придържат към определен график.По време на тази фаза се извършват редовно диагностични тестове (кръвен тест, ултразвук). От правилността на изпълнението на всички мерки, качеството на материала за зачеване ще зависи от това. Успоредно с това лекарят определя метода на IVF, комплекс от лекарства и схема за тяхното приложение.
Ограда на фоликулите и сперматозоидите. Пункцията на фоликулите се извършва трансвагинално с тънка игла. Целият процес се осъществява под контрола на ултразвуковото оборудване и отнема около 15 минути. Изтеглената течност се изпраща в лабораторията, където ембриолозите изваждат яйцата. В 2 часа жената е в болница под наблюдението, контрола ехография се извършва преди да напусне, за да се избегне коремни кръвоизливи. Човекът дава спермата.
Образуване на ембриони. В лабораторията се подготвя специално решение, което е подобно на средата на матката. В нея се поставят яйца и след известно време импрегнират. Как точно се извършва изкуственото осеменяване зависи от качеството на спермата. Този метод може да бъде ин витро, когато сперматозоидите са въведени в разтвора с яйцето и един от тях самостоятелно прониква в него, или ICSI - инструментална прилагане на един сперматозоид. След това започва да се формира ембрион.Специалистът контролира всеки етап, като определя времето и характеристиките на процеса.
Въвеждане на ембрион. Този етап се извършва от 2 до 6 дни след оплождането. Въвеждането е бързо и безболезнено, без анестезия. Катетърът се насочва през шийката на матката, като по този начин зароди ембриона. Руското законодателство позволява въвеждането на 1 или 2 ембриони. По-голям брой се прехвърля според свидетелските показания и с писменото съгласие на жената.
Поддръжка на цикъл и диагностика на бременността, През следващите две седмици се очаква ембрионите да се прикрепят към стените на матката. Лекарят предписва хормонална терапия: естроген, прогестерон, хорион гонадотропин. Работещите жени имат право да приемат лист за отпуск по болест за това време. На бъдещата майка се препоръчва максимална почивка и релаксация както физически, така и психологически. Ето защо най-добре е да останете у дома, да наблюдавате почивката в леглото и да ограничавате социалните контакти. Ако имате някакви симптоми, трябва да посетите лекар.
Диагноза. След две седмици можете да провеждате диагностични процедури, които определят бременността: тест за кръв и урина за определяне на концентрацията на hCG.Но този знак е вероятност, а не гаранция за бременност. За точното потвърждаване се изисква ултразвук. Тази процедура може да се извърши след още една седмица, по време на която е определена позицията на ембрионите и техния брой.
Бременност. По принцип този етап съвпада с естествената бременност на жените.

След изкуствено осеменяване може да са необходими допълнителни диагностични изследвания:

по всяко време може да бъде предписано изследване на хомеостазата;
12-13 седмици - преглед, който разкрива риска от спонтанно отваряне на шийката на матката;
10-14 седмици - измерване на концентрацията на hCG и хормона AFP, за да се идентифицират аномалиите и патологиите на развитието на нероденото дете;
16-20 седмици - определяне на броя на мъжките полови хормони, за предотвратяване на спонтанен аборт;
като при нормална бременност, планирана ултразвук и по-близо до раждане - Doplerography и CTG.

Децата след изкуствено осеменяване се раждат, както и след естествено оплождане. Ако една жена има заболяване, което изисква известно обучение и доставка, тогава тя ще бъде взета под внимание. Но това не важи за метода на торене. Прочетете повече за подготовката за раждане →

ECO е сложна и многоетапна процедура. От момента, да ходят на лекар преди раждането се извършва най-малко една година, а в случай на повреда и усложнения - повече.

Усложнения на ин витро

При различни стадии на ин витро (IVF) могат да възникнат повече или по-малко сериозни усложнения. Повечето от тях успешно се преодоляват с помощта на лекар.

В може да възникне синдром стъпка суперовулация хиперстимулация (настъпва узряване на фоликулите над 15), което е придружено от слабост, гадене, повръщане, болка в корема, и гърдите, задух.

След фоликул пункция евентуално усукване на яйчниците, което води до нарушаване на власт и смърт. Усложненията се придружават от болка в корема. Проблемът се отстранява хирургично (лапароскопия или отстраняване). Освен това, процедура пункция в 0.1% от случаите причинява усложнения, специфични за хирургия: инфекция, кървене, нараняване на съседни органи.

В началото на бременност след ин витро може да се появи зацапване сигнализация за спонтанен аборт или извънматочна бременност. При първото проявление на симптома трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Множествената бременност също се счита за усложнение и след IVF се среща много по-често, отколкото при естествено оплождане. Множествената бременност може да е причина за много проблеми. Най-чести са преждевременните раждания и мъртвородените деца. За да бъдат елиминирани такива рискове, е възможно да се намалят всички ембриони, освен един.

Еко или изкуствено осеменяване - метод, който позволява на безплодните двойки да имат дългоочаквано дете. Въпреки сложността на процедурата, нейната цена и възможните усложнения тя остава в търсенето. Много семейства преминаха успешно всички етапи и сега имат деца.

Автор: Олга Хханова, доктор,
особено за Mama66.com