Проверка за третото тримесечие. Какво включва и кога?

Send

Много бъдещи майки се страхуват от самата дума "скрининг", смятат, че това е някаква "ужасна процедура", която може да навреди на развиващото се бебе, особено през третото тримесечие, когато то вече се формира. Всъщност такива чести и подробни изследвания, както и периодичните препратки към ултразвук по време на бременност са напълно оправдани и необходими, предвид лошата екология, стрес и постоянното въздействие на негативните фактори върху организма.

Как се изследва триместър?

Проверката на думи в буквален превод от английски означава "пресяване или сортиране". Ако разгледаме самата концепция за такава диагноза, буквално това означава, че има възможност да се получи необходимата информация за развитието на бъдещото дете и навременното предприемане на необходимите мерки в присъствието на патологии, рискове и различни отклонения.

Извършването на проучвания по време на бременност трябва да се извършва на всеки триместър по стандартна схема, но в някои ситуации могат да се приложат повторни тестове и тестове.

Към тези фактори, създаващи специална група рискове, е възможно да се носят:

възрастта на бъдещата майка над 35 години;
предходни бременни спонтанни аборти;
родени преди това деца с патология на развитието;
приемане на забранени лекарства през първия триместър;
наличието на заплаха от спонтанен аборт (аборт) в ранните етапи, продължаващо за продължителен период от време;
зачеване на дете от родители, които са близки роднини;
да се подложи на облъчване на един от родителите малко преди концепцията на детето.

Основната цел на ултразвуковия скрининг е да се идентифицират жени, които имат потенциален риск да имат бебе с различни патологии на развитието, както и с синдрома на Едуардс или Даун и малформации на нервната тръба.

Оптималният период на изследване за третото тримесечие е 31-32 седмици.

За да провери процедурата за преглед, една жена трябва да премине в специално оборудвана канцелария, да лежи на дивана и да разкрие корема. За удобство и лекота на плъзгане на сензора на повърхността на кожата, на стомаха на бременната жена се прилага специален гел.

Освен това, скринингът по това време включва:

CTG (кардиотокография). Процедурата ви позволява да определите нивото на сърдечната дейност на развиващия се плод, сърдечната честота.Проучването може да се проведе само след 32 седмици от бременността, когато бебето е с достатъчен размер. По време на процедурата в по-ранен период резултатите ще бъдат подвеждащи и неточни.
Доплер, което позволява да се оцени степента на притока на кръв в плацентата и в плода и съдове на матката.
Биохимичен анализ на кръвта от вената, който се дава на празен стомах.

Doplerometrii по абсолютно същия начин, както и основен ултразвук през третия триместър. Повече за DopplerMetry →

За да се извърши CTG изисква напълно различен апарат. Проучването е както следва:

една жена трябва да лежи в удобна позиция за него от лявата страна или в задната част и напълно да изложи на стомаха;
лекар придава на стомаха специален ултразвуков датчик с плоска и кръгла форма, като се използват меки ленти;
една жена в ръцете дам един малък отдалечен бутон за които бременната жена трябва да натиснете, когато той се чувства въртейки бебе вътре.

Процедурата отнема около 40 минути, като през това лекарят може да поиска една жена да потупа стомаха си, хапане нея, я докоснете с пръст или с някакъв друг начин да направите малко дразнене на преднатакоремната стена, за проследяване на отговор. Понякога лекарят пита бременна да яде парче захар или карамел. Ако искате да се определи наличието на фетална хипоксия, жена специална медицина чрез венозно или мускулно маршрут може да се влезе.

Какво може да се научи по време на скрининга?

Лекарите препоръчват да се извърши скрининг ултразвук през третия триместър, когато гестационната възраст 30-35 седмици. Този период позволява точна оценка на състоянието на развитието на бебето и за пореден път се уверете, че:

растежът му е нормален и в зависимост от сроковете;
плацента той получава всички необходими вещества;
притока на кръв в плацентата не може да се разбие;
циркулационната система на фетуса функционира нормално.

Важен момент в ултразвукова проверка на този термин е местоположението на плода в утробата, да бъде вярна, и състоянието на плацентата. По време на третия триместър е опасно от гледна точка на възникването и развитието на много усложнения, които често се случва дори когато средносрочен план (втория триместър) продължи без никакви проблеми.

През последните три месеца на бременността увеличава риска от преждевременно раждане началотокоито могат да бъдат причинени от каквито и да било причини, тъй като в този период, повечето жени започват да се появяват най-различни усложнения, като подуване, късна токсикоза, задух, наддаване на тегло. Неправилна позиция или други вътрешни заболявания могат да станат индикация за цезарово сечение, така че в този период е необходимо да се направи ултразвуково изследване.

Друга опасност на този период е възможно възникването на смущения на кръвния поток в плацентата и се пъпна връв, което може да доведе не само до появата на фетални смущения поради липсата на необходимите хранителни вещества и кислород, но също така да преждевременно раждане.

Поради тези причини е важно да се направи ултразвуково скрининг в определеното време, защото само в този случай лекарят ще бъде в състояние да открива скрити проблеми и да вземат навременни мерки.

В този период на бременността е извършил последното планово ултразвук, но ако бъде открито в хода на някакви проблеми, може да бъде назначен за проследяване проучване на по-късните етапи на бременността.

Ултразвуково изследване през третия триместър, в допълнение към определянето на общата производителност и по-горе параметри включва:

изчисляване на общата амниотична течност;
проучване на състоянието на мястото: неговата структура и местоположение.

Нормите при провеждане на ултразвук през третото тримесечие се разглеждат:

Дебелината на плацентата е от 25,3 до 41,6 mm за период от 32 седмици и от 26,8 до 43,8 mm, ако бременността е 34 седмици.
Амниотичните води могат да имат различен индекс, който варира от 81 до 278 mm.
Степента на зрялост на плацентата в този период трябва да бъде първата или втората.
Високият матонен тон често показва възможността за появата на преждевременно раждане. Тази информация плаши жената, но трябва да се има предвид, че увеличаването на тона е естествена реакция на матката до дразнене с ултразвуков лъч и сензор, който я притиска. Като правило, след изследването тонът бързо се връща към нормалното.
Zev шийката на матката в този период трябва да бъде затворена и нейната дължина не трябва да бъде по-малка от 30 мм.

Нормите за развитие на плода през третото тримесечие по време на скрининга зависят от точното време, в което лекарят прави процедурата. Нормалните показатели при 32-34 седмици на развитие са:

Липса на аномалии в развиващия се плод.
Средната стойност на бипариталния размер е между 85-89 мм.
Окръжността на главата трябва да бъде от 309 до 323 мм.
Размерът на фронтално-тилната част в диапазона от 102 до 107 mm.
Обиколката на корема е 266-285 mm.
Размерът на бедрото е от 62 до 66 мм.
Размерът на пищяла е от 52 до 57 мм.
Размерът на предмишницата е от 46 до 55 мм.
Размерът на рамото е от 55 до 59 мм.
Приблизителното тегло на бебето е 1790-2390 грама.
Приблизително увеличение на плода от 43 до 47 см.

Тестът CTG обикновено трябва да показва между 8 и 12 точки. Хормоналните нива трябва да бъдат в диапазона от 0,5 до 2,5 MU. Обикновено рискът от патологии не трябва да надвишава съотношението 1: 380. Повече за дешифриране на узи →

В действителност, пресяване през третия триместър на бременността е последният подробното изследване на жените и развитието на бебето преди раждането. е необходимо за всички бременни жени Проучване на този термин, защото единственият начин един лекар може да определи състоянието на плода, степента на неговото развитие, наличието на евентуални усложнения, които могат да окажат влияние върху процеса на раждане.

Изследване на този термин позволява на лекаря да планират раждането и за тяхното образцово и да бъдат бдителни за появата на възможни усложнения, както и коригиране на плана на бременността, за да се определи необходимостта от цезарово сечение, или бременната жена в помещенията на болницата, за да се запази бременността.

Тази диагноза е неинвазивна, не изисква специално обучение и е насочена единствено към наблюдение на развитието на плода и навременно раждане на здраво дете.

Автор: Ирина Ваганова, лекар,
особено за Mama66.com