Патологичните раждания са тези, които се усложняват от неправилната позиция на плода, слабостта на труда и когато съществува опасност за живота на майката и детето. Усложненията могат да възникнат по различни причини, по-специално поради заболявания на вътрешните органи. Нека разгледаме по-подробно патологичните варианти на раждането.
Главоболие при раждане
Дори ако детето отиде на главата, тоест, раждането се случва в главата представяне на плода, различни варианти са възможни. Сред тях само един се смята за нормален или физиологичен, когато главата на детето преминава през родовия канал, като се огъва по такъв начин, че носът, който гледа напред, се появява първи. Така възниква огромното мнозинство от ражданията (90-95%). Прочетете повече за главоболието →
Но с предната част на главата има такива патологии на раждане, когато главата не се огъва, а се разгръща. Тогава те говорят за екстензорни презентации на главата. Те се различават помежду си.
На предно предложение. В сравнение с окципитала, феталната глава преминава през раждаемия канал малко по-голяма. Естествено раждане е възможно.Въпреки това, вероятността от наранявания при раждане за майката и детето е малко по-висока, отколкото при тилната презентация. В предното представяне главата е безразборна и влиза в малкия таз, толкова голям, че раждането чрез естествено раждане не може да бъде възможно. Единственият начин да се постигне е чрез цезарово сечение.
Представянето на лицето е крайна степен на разширение на главата. В този случай главата се появява от гръдния канал назад на главата. Природните раждания са възможни, ако тазът на майката е голям или плодът е малък. Въпреки това е по-добре да има цезарово сечение както за майката, така и за детето.
Представяне на фетуса в таза
Ако плодът навлиза на входа на малкия таз, с хълбоците или краката, то те говорят за тазовото му представяне. Има много такива презентации и всички те се считат за патологични в съвременната акушеро-гинекология. Има чисто глутеално, смесено глутеално и петно. В повечето случаи тазобедреното представяне изисква доставка с цезарово сечение, тъй като понякога се предотвратява тежка травма в майката и детето.
Ако раждането с чисто тазово представяне се извършва чрез естествения родов канал. Жената получава специална акушерска грижа. Значението му е да поддържа позиция на плода, в която краката се простират по багажника, притискат дръжките и ги предпазват от накланяне по време на раждането на детето.
Смесеното представяне от всички тазови презентации е най-благоприятно за родилния курс - детето в утробата на майката изглежда е клекнал. В този случай общият обем на бедрата и краката му е достатъчно голям и разширява добре начините за раждане на главата.
Детското раждане със смесено представяне на раменете се извършва без да се предоставя на жената специална акушерска помощ по време на раждането на торса на детето. Ползата се използва само при раждането на главата, ако е необходимо.
Когато се използва и представянето на краката на плода, се използва специален метод за раждане: краката се държат от раждането до падането на бедрата. За да направите това, затворете областта на гениталиите със стерилна салфетка и сложете ръка върху нея, за да предотвратите раждането на краката. В същото време, по време на всеки опит, плодът се клекне във влагалището, разширявайки го и създавайки условия за раждането на по-обемни рамене и глава.
Неправилна позиция на плода
Чрез погрешно отнася напречната и полегато положение на плода в матката. Когато напречна позиция плод пресича надлъжната ос на матката в дясно, и под остър - под остър ъгъл. И в двата случая отсъстващата част отсъства. Родовете в такива случаи не е възможно, но с настъпването на труда има опасност amniorrhea след неправилна позиция фиксиран.
За да се справи неправилно поставяне на специални упражнения се използват, които се препоръчват като се започне от 29-ти та седмица на бременността.
За загряване се извършват уводни упражнения, Краката са разположени по дължината на багажника. Въз основа на "време" повдига ръцете си към страните, дланите надолу, ставам на краката си и едновременно с това се отклонява назад и си пое дълбоко дъх. За сметка на "две" ръце намалиха в изходна позиция - издишайте. Упражнението се извършва 3-4 пъти.
Основно упражнение изпълнени на дивана. Бременни лъжа от страна, която е изправена пред плодове почивка - за седалищно предлежание представяне, или противоположна на тази, която е обърната към главата, - напречно положение на плода.
Крака сгънати в коленете и тазобедрените стави и лежат спокойно в продължение на 5 минути.След това поемете дълбоко дъх, обърнете гърба си от другата страна и останете още 5 минути. След това се изправи противоположния крак на страната, на които се намират - седалищно предлежание плода, или една и съща страна, на която лежи - плода напречна позиция (втора крак е огъната).
Като дълбоко дъх и се изправи чрез огъване на крака в коляното и тазобедрените стави, коленете и се поклони на оръжие е оттеглена обратно към своята седалищно или настрани yagodichek - напречно положение на плода. Жена торса, докато се наведе напред и се наведе крак описва полукръг вътре, докосване на предната коремна стена. Бременната поема дълбоко въздух, релаксира, изправя и спуска крака си. След това поема дълбоко дъх и упражнението отново се повтаря. Жената трябва да прави основното упражнение 5-6 пъти дневно и след като денят се покаже на лекаря.
Крайно упражнение извършена в легнало положение на гърба. Краката свити в колената и тазобедрените стави на, останалите крак на пода на ширината на раменете, ръцете удължен по тялото. Въз основа на "време" е един дъх и вдигна таза (съсредоточи върху крак и раменния пояс), за сметка на "две" басейни мивки и издишване.След това изправете краката, задни мускули се изрязват, приберете корема и слабините, докато вдишвате, а след това се отпуснете всички мускули - издишайте. Упражнението се повтаря 6-7 пъти.
Ако плодът обръща главата, въвеждането и основното упражнение се спират. Завършваме до края на бременността.
Ако упражненията не са успешни през седмицата, прибягват до работата на външното акушерска черепен. Но по-често, доставката се използва от цезарово сечение и обикновено преди началото на раждането.
Множествена бременност
За разлика от повечето бозайници многоплодна бременност при човека е отклонение от нормата, въпреки че все още понякога се разглежда като граница между нормалността и патология. Известно е. Че броят на усложнения по време на бременност и раждане, както и детска смъртност при раждане и веднага след тях в такива случаи е няколко пъти по-високи, отколкото когато детето ще се роди едно.
Това със сигурност не означава, че близнаците раждане или тризнаци трябва да завърши неуспешно, но по време на бременност и раждане трябва да бъде по-внимателен мониторинг на децата.
В случай на многоплодна бременност в първия стадий на раждане, слабостта на работната сила често се развива, отколкото в случая на единичен. След раждането на първото дете, контракциите спират известно време. Тъй като обемът на матката се намалява наполовина и отнема известно време, за да се възстанови тона, необходим за свиване.
През това време лекарят постоянно следи сърдечната честота на втория плод. След това отворете плода на пикочния мехур, след което детето бързо се появява в светлината дори в тазовата позиция. Това е разбираемо - родовия канал вече е подготвен (разширена) раждането на първото дете, и в допълнение, децата с многоплодна бременност обикновено имат ниско тегло и тялото размер. При многоплодна бременност децата често изпитват ефектите на вътрематочната хипотрофия и хипоксия. Особено често в състояние на хипоксия се ражда втори фетус.
Големи плодове
През последните години се раждат все повече и повече големи деца. От една страна, това е свързано с обща проява на ускорение, а от друга - с нарушена обмяна на мазнините и грешно мощност в режим (висок прием на въглехидрати) в много жени.Особено често се развива голям плода при бременни жени с диабет.
Раждането на една голяма бебе винаги е свързано с риск от усложнения при всички периоди за доставка и за плода. Това е слабостта на труда поради прекомерното издърпване на матката. Трудността на изгонването на плода за неспазване на размера на главата и таза майката, на шийката на матката сълзи, вагинален стена и перинеум травма и фетална хипоксия, следродилна хеморагия, поради понижен тонус на матката, "уморен" по време на доставка.
При изготвянето на плана за управление на труда лекар взема предвид очакваното тегло на фетуса, размерът на главата си (чрез ултразвук). Тези параметри се сравняват с размера на таза на бременна жена. Ако не съответстват една на друга, оперативното доставяне се извършва с цезарово сечение.
Ако една жена идва патологично доставка, трябва стриктно да следват заповедите на лекаря, а не да се откаже от болницата, ако е необходимо, според експерти. Съвременната медицина е в състояние да се справи с всички усложнения, които могат да възникнат по време на раждането.
