Чакането за раждане на бебе е един от най-щастливите периоди в живота на бъдещите родители. Те твърдо издържат всички трудности и трудности на бременността, надявайки се скоро да видят чудото на новороденото си дете. Някои жени обаче могат неочаквано да посещават голяма скръб, която се нарича неразвита бременност. По-често тези проблеми се случват в рамките на 1 триместър, въпреки че това може да се случи по всяко време.
Какво представлява неразвита бременност?
Неразвиваща се или замразена бременност е арестуването на развитието на плода поради смъртта му, при което няма признаци на спонтанен аборт. По-често тази патология се случва в ранна възраст - за 1 триместър. Друг вид е неразвита анембрион тип бременност. Това е ситуация, при която е настъпило торене и са започнали да се образуват фетални мембрани, но в ембриона няма ембрион.
Замразената бременност е много ужасен удар за психологическото и емоционалното състояние. Въпреки това, информацията за това как тялото на жената може да се възстанови от него е много важно да се увеличи шансовете за здраво бебе в бъдеще.
Причини за възникване на нежизнеспособни бременност
За съжаление, не винаги е възможно да се установи защо една жена развива неразвита бременност. Ако смъртта на ембриона се случи в рамките на 1 триместър, обикновено се причинява от проблеми при нероденото дете. Приблизително 3/4 от случаите на спонтанен аборт възникват през този период.
Ако плодът потъне по време на втория или третия триместър, това може да се дължи на наличието на заболявания в майката.
Причините за замразена бременност през първия триместър
Най-често неразвитата бременност в ранните етапи се дължи на проблеми с феталните хромозоми. Те се състоят от ДНК, която съдържа подробен набор от инструкции, които контролират широк спектър от различни фактори - от развитието на клетките на тялото на детето до цвета на очите му.
Понякога в момента на зачеването възниква грешка, поради която ембрионът получава твърде много или недостатъчен брой хромозоми. Причината за това явление остава неизвестна, но последиците от това са неправилното развитие на плода и спонтанните аборти.
Според лекарите около 2/3 от случаите на спонтанен аборт в ранен стадий са свързани с хромозомни аномалии.Трябва да се помни, че повторното развитие на развиващите бременност поради тази причина е много рядко, тъй като повечето от проблемите, свързани с хромозомите от родителите, не.
За смърт на плода в 1 триместър също може да доведе до проблеми с развитието на плацентата - тялото, която свързва майката на кръвообращението и детето.
Следните фактори могат да увеличат риска от неразвита бременност в ранните етапи:
- Възрастта на майката е повече от 35 години.
- Затлъстяването.
- Пушенето по време на бременност.
- Употреба на наркотици и алкохол по време на бременност.
- Пиенето на големи количества кофеин, който се намира в кафе, чай, шоколад, енергетиката и някои газирани напитки.
Причините за замразена бременност през втория и третия триместър
Като правило, 2-ри и 3-ти триместър на развиваща се бременност може да доведе до проблеми със здравето на бъдещите майки.
Причини за неразвита бременност през втория и третия триместър:
| Тип причини | болест |
| Хронични заболявания при жените | Лошо контролиран захарен диабет Тежка артериална хипертония Системен лупус еритематозус Болести на бъбреците Хипертироидизъм или хипотиреоидизъм |
| Инфекциозни болести | рубеола цитомегаловирус Бактериална вагиноза ХИВ хламидия гонорея сифилис малария |
| Хранителни заболявания | Листериоза - най-често се развива с употребата на непастьоризирани млечни продукти Токсоплазмоза - може да се развие с помощта на сурово или недостатъчно готвено заразено месо, особено - агнешко, свинско или отлежало Салмонелоза - най-често причинена от използването на сурови или недокосната яйца |
| Проблеми с матката | Наличието на фиброиди Анормална структура на матката |
Митове за причините за неразвита бременност
Въпреки преобладаващите стереотипи, спонтанен аборт не е свързан с:
- емоционалното състояние на майката по време на бременност;
- страх;
- физически упражнения (все пак трябва да обсъдите с лекаря вида и интензивността им);
- работа по време на бременност;
- секс;
- пътуване със самолет;
- консумацията на пикантна храна.
Симптомите на неразвита бременност
За съжаление, в повечето случаи, жената не знае, че детето й е умряло в разработването на бременност в ранните етапи не е най-ярката от симптоми, които са характерни за спонтанен аборт.С тази патология плацентата не спира да произвежда хормони, поради които жената продължава да се чувства бременна.
В някои случаи, обаче, една жена може да забележи, че симптомите й са изчезнали, като нежност, гадене и умора. В по-късен момент, избледняването на бременността се характеризира с липсата на движения на плода в матката.
Диагноза на неразвита бременност
В случай на опасения и подозрения за възможността от замразена бременност, незабавно трябва да се консултирате с лекар за цялостен преглед.
Диагнозата на неразвита бременност се установява най-често след ултразвуков преглед, който се използва за откриване на липсата на палпитация в плода. Ултразвукът се пренася през предната коремна стена или трансвагинално. Последната техника е по-точна, но поведението й е придружено от известен дискомфорт. За да се изключи грешка с диагноза, се провеждат поне две процедури за разглеждане.
За да се идентифицира липсата на палпитация в плода в по-късни етапи на бременността, лекарят може да използва аускултация с акутен стетоскоп.Потвърдете, че страхът ще помогне на кардиотокографията - методите за записване на сърдечния ритъм на плода и тонуса на матката.
Също така, може да се определи нивото на хорионния гонадотропин и прогестерон, хормоните, свързани с бременността.
В някои случаи диагнозата не може да бъде направена незабавно. Например, недостатъчно развита бременност преди бременността от 6-7 седмици е трудно да се потвърди, защото само в този момент плодът има сърцебиене. В този случай лекарите по правило препоръчват да преминат втори преглед след 1-2 седмици.
Понякога смъртта на плода се открива случайно при извършване на скрининг с ултразвук.
След изчезването на бременността, мъж и жена трябва да преминат цялостен преглед, с помощта на който специалистите ще се опитат да идентифицират възможните причини за смърт на плода. За съжаление, в половината случаи, етиологията на неразвита бременност не може да бъде открита.
При многократни случаи на спонтанен аборт, жените и мъжете се подлагат на още по-задълбочен преглед, включително:
- Кариотипирането е тест за откриване на нарушения в хромозомите, които могат да причинят смърт на плода по време на вътрематочно развитие.Ако има проблеми партньори са изпратени за съгласуване с генетик, който обяснява няколко шансовете им за успешна бременност в бъдеще и говори за възможни решения - например, ин витро оплождане.
- Ултразвуков преглед. За да се изследва структурата на матката и да се разкрие нейната патология, се извършва трансвагинален ултразвуков преглед.
- Кръвни тестове, които определят нивата на антифосфолипидните антитела и лупусния антикоагулант. Антифосфолипидни антитела увеличава риска от образуването на тромби и влияят на образуването на плацентата, което може да наруши кръвоснабдяването на плода, което води до унищожаване му.
Лечение на неразвита бременност
След като се направи диагнозата, жената често се сблъсква с труден избор, коя терапевтична тактика за неразвита бременност трябва да избере. Във всеки случай, по-дълъг престой в кухината на мъртъв плод матка е опасно за здравето и живота на жените, тъй като това увеличава риска от тежко кървене и инфекция.
Обикновено на жената се предлага една от възможностите:
- Очаквана тактика. В ранните етапи на бременността в вътрематочна смърт на плода може да чака за физическо отхвърляне на тъканите на тялото му жена.По това време се извършва внимателен мониторинг и мониторинг. Независимо от това, не можете да чакате твърде дълго - това е опасно. По правило забавянето на активното лечение може да бъде само до 2 седмици след поставянето на диагнозата. Лекарите не обичат да чакат тактика с мъртва бременност.
- Хирургическа тактика. След установяване и изясняване на диагнозата се извършва малка акушерска операция - уголемяване на шийката на матката и кюретаж (изстъргване на маточната кухина). По време на тази хирургическа намеса тъканите на фетуса, неговите мембрани и плацентата се отстраняват от маточната кухина. Операцията обикновено се извършва под обща анестезия.
- Медицински тактики. Може да се извърши прекъсване на неразвита бременност на ранен етап (до 8 гестационна седмица) и консервативен метод. За тази цел се използват лекарства, които карат матката да се свие и изтласка от кухината на феталната тъкан и плацентата.
При вътрематочната смърт на плода през третото тримесечие е необходимо да се извърши доставка. За тази цел лекарите стимулират доставката чрез естествения канал за раждане или извършват цезарово сечение.
Трябва да се помни, че неразвита бременност е тежък емоционален удар.Ето защо, бременната жена се нуждае от подкрепата както на медицинския персонал, така и на близките й хора.
Усложнения и последици от твърдата бременност
Сериозна опасност за здравето и живота на жена с неразвита бременност е рискът от развитие на тежко кървене и инфекции.
Най-често една неразвита бременност има тежки емоционални последствия не само за жените, но и за партньора й, както и за близките до нея хора. По това време те може да се нуждаят от психологическа подкрепа.
Хората, които са преживели тази мъка, могат да развият умора, апетит се влошават и спят, изпитват чувство на вина, шок, тъга и гняв. Хората страдат от загуба по различни начини. Някои от тях изпитват утеха в разказването на другите за чувствата си, а други не искат да общуват по темата за своята скръб. Някои жени започват да планират следващата бременност след няколко седмици, а други дори не могат да мислят за това.
Бащата на детето също може да страда от загуба. Мъжете трудно изразяват емоциите си, особено когато знаят, че трябва да подкрепят партньора си чрез действията си.Неоправданата бременност понякога може да причини проблеми в отношенията.
Страховете на много жени, които са преживели тази мъка, повдигат въпроса дали бременността може да дойде отново след закъсняла неразвита бременност. За щастие, в повечето случаи те имат здраво дете след определено време, защото най-често хромозомните аномалии се развиват в самия плод, а не са наследени от родителите. По правило лекарите планират да планират следващата бременност 3-6 месеца след прекъсването на предишната.
Предотвратяване на пренаталната смърт на плода
В повечето случаи причината за неразвитата бременност остава неизвестна, така че е невъзможно да се предотврати тази патология.
Въпреки това спазването на определени условия ще спомогне за намаляване на риска от замразена бременност:
- отказ от пушене, алкохол, наркотици;
- спазване на здравословна, балансирана диета, богата на зеленчуци и плодове;
- опитите за избягване на инфекции с някои инфекциозни заболявания по време на бременност (напр. рубеола);
- отказ да се ядат определени храни, които могат да навредят на бременна жена и нейното дете;
- нормализиране на теглото преди бременност;
- приемането на пренатални витамини и препарати от фолиева киселина преди бременността може също така да намали риска от пренатална смърт на плода и вродени дефекти.
При идентифициране на причините за неразвита бременност, за да се предотвратят подобни случаи в бъдеще, те се лекуват.
Автор: Тарас Невеличук, лекар,
особено за Mama66.com
Полезно видео за неразвита бременност
Съветваме ви да прочетете: Нистатин по време на бременност: лекарство за лечение на млечница
