Хепатозата на бременни жени е често срещано заболяване сред бъдещите майки. Болестта възниква на фона на значително увеличение на натоварването върху черния дроб, докато размерът и формата на органа могат да останат непроменени.
Дисфункцията на черния дроб при хепатоза се свързва с повишаване на вискозитета на жлъчката, влошаване на изтичането му. Тези проблеми често се случват в последния триместър и изискват задължително лечение.
Какво представлява хепатитът и защо се развива при бременни жени?
Стеатоза е патология на черния дроб, където клетките на тялото вече не се справят с неговите функции на редица причини. Има два вида болести, характерни за периода на бременността:
- Холестатична хепатоза на бременни жени. Общата форма на заболяването, което се развива в резултат на дегенеративни промени на клетъчно ниво и метаболитни разстройства. Причината за това състояние е хормоналното преструктуриране, което се случва в тялото на майката.
- Остра мастна хепатоза на бременни жени. Диагностицира много по-рядко и е нарушение, при което чернодробните клетки се заменят от мастна тъкан. Заболяването се среща при повреда в усвояването на мастните киселини, присъствието на ендокринни патологии, затлъстяване, зависимост от алкохол.Тази форма на хепатоза е най-опасната и представлява заплаха за живота на майката и детето. Ако заболяването е тежко, може да се наложи извършването на спешна помощ.
При нормална бременност и не оригинални патологии на органи, черния дроб не се променя по размер, запазва предишното си структура и оптималното ниво на притока на кръв.
Но неговото функциониране може да бъде нарушено, тъй като товарът се увеличава с растежа на плода: е необходимо да се обработват не само продуктите от жизненоважната дейност на майката, но и на детето. В допълнение, до края на първия триместър черният дроб произвежда повече хормони.
Натоварването на тялото през първия триместър, води до развитието на токсичност, а третият - за стеатоза. Такова състояние трябва да бъде под постоянен надзор на лекар, в тежки случаи може да се наложи хоспитализация.
За жените, страдащи от хепатоза, има висока чувствителност към производството на естроген. При бременност, тяхното количество се увеличава, което води до холестаза - състояние, което пречи на образуването и изтичането на жлъчката. Болестта няколко пъти увеличава риска от смърт на плода.
Как се проявява хепатозата по време на бременност?
Холестатичната хепатоза на бременни жени по-често се проявява чрез пруритус и мащабиране. Този симптом е особено обезпокоителен за жените преди лягане и вечер, засилен след водни процедури. Оплаквания от гадене и повръщане, болка в черния дроб и усещане за тежест също са чести.
Една жена губи апетита си, умората й се покачва и понякога се появяват главоболия и апатия. Фесите се обезцветяват. По правило проявите на холестатична хепатоза изчезват след раждането.
При острото протичане на заболяването се прибавят горните симптоми, киселини в стомаха, жълтеница и повръщане с добавка на хематин. При липса на медицински грижи - краткосрочна загуба на съзнание, развитие на нарушения в други органи, особено при работа на бъбреците.
Мастната хепатоза при бременни жени има следните симптоми:
- гадене;
- повръщане;
- сънливост;
- слабост;
- тежестта и болката в черния дроб.
Тази форма на болестта в пренебрегвано състояние може да бъде придружена от обилно кървене. Сред другите опасни прояви е нарастващата бъбречна и чернодробна недостатъчност.
Диагностични мерки
За успешното завършване на бременност, както и опазване на здравето на майката и плода при бременност е важно навременното диагностициране gepatoza. Неговото изпълнение се усложнява от редица функции:
- За проверка и преглед на пациентите не дават достатъчно информация за болестта, тъй като симптомите са характерни gepatoza и други заболявания. Гадене и повръщане са характерни за токсичност, лющене на кожата и сърбеж придружава алергични реакции и нервни разстройства. Острата формата на hepatosis няколко характеристики съвпада с проявите на вирусен хепатит.
- Няколко диагностични методи са противопоказани по време на бременност, тъй като е опасно за плода. Невъзможно е да се извърши биопсия, лапароскопия, черния дроб сканиране а.
- техники Част не предоставят достатъчно информация. На палпация на черния дроб е почти осезаемо и биохимичен анализ на кръвта не може да показва промените, причинени от заболяването.
Когато за първи път заподозрян стеатоза бременни жени трябва да се консултират с лекар.
В бъдещата майка кръвта е взета за анализ, извършен на черния дроб ултразвук, а понякога и други органи. На развитие на заболяването ще показва повишено количество на жлъчни киселини в кръвта и увеличава жлъчния мехур снимката ултразвук.
В стеатоза опасно по време на бременност?
Рискът от нежелани реакции зависи от формата и етапа на заболяването. Острата мастна хепатоза досега остава една от най-опасните заболявания. Бързото развитие на такава форма заплашва смъртта на майката и бебето, следователно, ако се установи, могат да се препоръчат спешни раждания.
Холестатичната хепатоза рядко представлява заплаха за живота, но влошава емоционалното състояние на една жена и нарушава нормалния ритъм на съня поради силен сърбеж.
Други възможни усложнения на хепатозата включват:
- риск от вътрематочно понижаване на кислорода на плода; Повече за вътрематочната хипоксия →
- вероятността от преждевременно раждане;
- плацентарна недостатъчност;
- повишен риск от задушаване на детето по време на раждане;
- повишен риск от кървене след раждането.
Така, за една жена, хепатозата причинява усложнения и дискомфорт, които обаче се появяват след раждането. Последиците за детето са много по-сериозни. Поради хипоксия и асфиксия, в бъдеще е възможно допълнително забавяне на физическото и психическото развитие.
Методи на лечение
Лечението на хепатозата при бременни жени се усложнява от факта, че много мощни лекарства са противопоказани.След диагностични процедури и изясняване на признаците на заболяването се решава въпросът за времето на раждане и се предписва симптоматично лечение.
Основната роля се дава на употребата на хепатотропни лекарства. Те предпазват черния дроб и възстановяват изтичането на жлъчката. В допълнение, витамини са предписани.
Хранителни и превантивни мерки
Също така при лечението на хепатоза е важно да се придържате към диета. Леката форма на заболяването може да бъде елиминирана чрез спазване на правилата за хранене. Храната трябва да се приема често, поне 5 пъти на ден, по едно и също време. Частите трябва да бъдат еднакви, малки, прекомерното преработване е строго забранено.
Основата на диетата за хепатоза е естествена храна. Не се препоръчва да се яде храна, съдържаща изкуствени добавки: багрила, аромати, подсладители и т.н. Всички тези вещества повишават натоварването върху черния дроб.
В рамките на медицинската диета е забранено използването на:
- мастна риба и месо;
- кисели краставички;
- консерви;
- пушени продукти;
- боб (боб, грах);
- пресни изпечени продукти;
- кафе и какао;
- гъби;
- млечни продукти с висок процент мазнини.
В ограничени количества се допускат грозде, охладени напитки, сладолед.Разрешени са всички бисквитки, с изключение на печени, бисквити и сушен хляб, млечни продукти с умерено съдържание на мазнини.
От начина на готвене, печенето и изпарението са оптимални.
В съдовете можете да комбинирате зеленчуци, плодове, зърнени храни, нискомаслени сортове месо и риба. Като десерти се препоръчва желе, мус, извара, с прибавка на сушени плодове, плодове и ядки.
По време на бременност, всички органи са изложени на повишен стрес и черният дроб не е изключение. Хепатозата прогресира в третия триместър и с навременното лечение не уврежда майката или бебето.
При наличие на рискови фактори, като наследственост, заболяване на стомашно-чревния тракт, хепатоза по време на предишна бременност, трябва да се наблегне на превенцията на заболяването. Мерките за превенция са: спазване на диета, приемане на витамин-минерални комплекси и препарати от холагоги (както е предписано от лекар).
Автор: Олга Хханова, доктор,
особено за Mama66.com
Полезно видео: причини, лечение и профилактика на мастна хепатоза
Препоръчваме ви да прочетете: Нивото на глюкозата по време на бременността: защо е важно да се контролира