Ацикловир при бременност срещу варицела и херпес

По време на бременността, всяка бременна майка с изключително внимание трябва да се обърне към употребата на каквото и да е лекарство - дори и тези, които изглеждат напълно безопасни. В крайна сметка, лекарства, които не причиняват почти никаква вреда на тялото на жена, могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на детето й. Ацикловир по време на бременност в някои случаи се предписва от лекарите. Трябва да се помни, че само един експерт може наистина да прецени рисковете и ползите от назначаването по време на бременност на конкретно лекарство.

Общи характеристики на препарата

Ацикловир е антивирусно лекарство, което се използва главно за лечение на инфекции, причинени от вируси на херпес симплекс и варицела. Херпес симплекс вирус (HSV) може да причини лабиален (лабиален) и генитален херпес, херпесен кератит, блефарит и енцефалит, неонатален херпес. Вирусът причинява варицела и херпес зостер.

В допълнение Ацикловир има активност срещу цитомегаловирус и вируса на Epstein-Barr. Лекарството предотвратява размножаването на вируси,което намалява тежестта на инфекцията и да се спре разпространението му.

Въпреки, че ацикловир е антивирусно средство, той не може напълно да излекува инфекцията. Тези вируси са все още живеят в тялото между обостряне на заболяването. Ацикловир намалява тежестта и скъсява продължителността на обостряния. Тя помага по-бързо заздравяване на лезиите и предотвратява образуването на нови мехури, намалява болката и сърбеж.

Това лекарство може също да намали дългосрочния болката, която продължава след херпес зостер. Освен това, хората с отслабена имунна система Ацикловир могат да намалят риска от разпространение на вируса в други части на тялото, предотвратява по-сериозни заболявания.

Има няколко форми на освобождаване на лекарството:

1. Разтвор за инжектиране.
2. Таблетките, капсулите и перорален разтвор.
3. Мехлем и крем за външно локално приложение.
4. Eye мехлем.

Най-голямата ефективност има интравенозен път, поради което се използва при тежки инфекции, причинени от херпес симплекс вирус и варицела. Когато се приема орално в червата за смилане само 15-30% от лекарството.След въвеждане на тялото чрез серия от химични реакции трансформирани в трифосфат лекарствената ацикловир, което инхибира образуването на вирусна ДНК, без да пречи на нормалните клетъчни процеси.

Мехлем или крем се използва в най-леките случаи на херпес инфекция - без никакви тежки лабиален и генитален херпес. Eye маз се използва за лечение на очни заболявания, причинени от HSV.

Ацикловир по време на бременност

Херпесът е доста общо инфекциозно заболяване при жени по време на бременност. Повечето от тях раждат напълно здрави деца. В редки случаи може да се развие новороденото неонатална херпес - много сериозно заболяване, което може да доведе до смъртта на детето. Това е опасността от това заболяване се дължи на употребата на ацикловир по време на бременност.

Научните изследвания са успели да намерят връзка между употребата на този наркотик по време на бременността и развитието на вродени дефекти, преждевременно раждане и раждане на мъртво дете. Тези данни са валидни за ацикловир по време на бременност, както в началото и в края на етапа.Независимо от това, силно се препоръчва бременните жени да използват това лекарство само според указанията на лекаря и стриктно да спазват дозата.

Показания и противопоказания за употребата на Atsiklovira по време на бременност

Жената се препоръчва да използва Ацикловир по време на бременност за:

• предотвратяване на неонатален херпес при дете;
• лечение на първичен генитален херпес при бременни жени;
• лечение на рецидиви на генитален херпес при бременни жени;
• лечение на други заболявания, причинени от HSV - например, херпесен кератит или енцефалит;
• лечение на тежка пневмония, причинена от вируса варицела-зостер.

Рискът от предаване на HSV от майка на дете зависи от това кога е заразена жената:

• Ако херпесната инфекция е проникнала в тялото на жената преди началото на бременността, тя развива антитела, които се предават през плацентата на детето. Тези антитела предпазват бебето от инфекция по време на раждане и няколко месеца след това. Въпреки това някои жени с повтарящ се генитален херпес по време на бременност, за да се намали рискът от предаване на детето по време на раждането, може да се наложи да приемат таблетки Acyclovir от 36-та седмица на бременността.
• Ако HSV-инфектирани жени в една и две триместър увеличава риска от спонтанен аборт и на риска от предаване на вируса на детето. В този случай, бременната жена може да се наложи да се прием на ацикловир по време на бременност.
• Най-висок риск от предаване на вируса на херпеса от майка на дете се случва, когато заразените жени в 3 триместър. Това се дължи на факта, че тялото й не разполага с време, за да се развиват антитела срещу вируса и ги предава на детето. В този случай, бременната жена трябва да се вземе Ацикловир последните 4 седмици на бременността. За да намалите риска от инфекция, може да се наложи цезарово сечение.

Ацикловир е противопоказан по време на бременност, ако една жена е с чувствителност или алергия към него или други помощни съставки. С грижа, той също се определя на пациенти с бъбречно заболяване, и имунокомпрометиран (HIV, трансплантация на костен мозък, бъбречна трансплантация), тъй като рискът от нежелани реакции се увеличава в тези случаи.

Инструкции за употреба по време на бременност

Жените трябва да спазват стриктно препоръките на лекаря за използването на таблетки или мехлем ацикловир по време на бременност.Инжекционната форма се използва само при тежки заболявания, в такива случаи лечението се извършва в стационарни условия.

Капсули и хапчета Atsiklovira по време на бременност, трябва да ядете докато ядете или на празен стомах. Най-добре е да пиете лекарството с чаша вода. Когато вземате суспензията, трябва да използвате специални мерителни лъжици, за да измервате точно всяка доза. По време на лечението трябва да консумирате достатъчно вода, за да избегнете дехидратация.

Дозировка за перорално приложение:

• За лечение на първичен генитален херпес - 200 mg 5 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.
• За лечение на рецидиви на генитален херпес - 400 mg три пъти дневно в продължение на 3-5 дни.
• За потискащо лечение на генитален херпес - 400 mg два пъти дневно.
• За лечение на варицела - 800 mg 4 пъти дневно в продължение на 5 дни.
• За лечение на херпес зостер - 800 mg 5 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

Инструкции за употреба на мехлем Ацикловир по време на бременност показва, че той трябва да се прилага върху засегнатите области с херпес 5 пъти на ден. По-добре е да правите това на всеки 4 часа през деня - например в 7 часа сутринта, а след това в 11.00, 15.00, 19.00 и 23.00 часа.

Мехлем Ацикловир по време на бременност не може да се разтрива, тъй като това може да увреди мехури и да стимулира разпространението на вируса в съседни райони.Преди да приложите мазта и след това измийте добре ръцете си и ги избършете. Не прилагайте лекарството в лигавицата на устата или влагалището, близо до очите, тъй като може да ги дразни.

Странични ефекти

Както всяко лекарство, Acyclovir може да доведе до развитие на нежелани реакции.

Странични ефекти на лекарството:

Аналози на ацикловир, които могат да се използват при бременност

Има два аналога на Ацикловир, които се използват за лечение на херпесни инфекции:

1. Валацикловир.
2. Famciclovir.

И двете лекарства могат да бъдат използвани от жени в ситуацията.

Според научните изследвания Acyclovir може да се приема по време на бременност под формата на таблетки и мехлеми. Във всеки случай трябва стриктно да следвате съветите на лекар и в никакъв случай не се препоръчва да се предписвате сами.

Целта на употребата на Acyclovir по време на бременност е да се предотврати развитието на неонатален херпес при дете. В този случай потенциалната полза превишава риска от приемането на лекарството.

Автор: Тарас Невеличук, лекар,
особено за Mama66.com

Полезно видео за варицела по време на бременност

Съветваме ви да прочетете: Свещи Тержинан по време на бременност: в какви случаи се предписва лекарството