Бременност като диагноза
Бременност - е диагноза, а диагнозата означава "тактика". Всъщност, бременността оставя отпечатък върху цялото тяло на жените изобщо, тъй като по това време има интензивни промени във всички органи и системи на тялото й.
Освен това, бременността е противопоказание за предписване на определени лекарства, което е особено важно за лекарите от други специалности. По време на бременността (особено важно е признаци на ранна бременност, за да се забави, това е началото на нов живот) е противопоказано рентгеново или всяко друго рентгеново изследване, които могат да бъдат причислени към една жена, ако не знае, че тя е бременна.
Поради това, навременно откриване на факта на бременност е много важно, тъй като правилното управление на бременността от най-ранна времето е ключът към успеха - раждането на жизнеспособен живеене дете. Поради тази причина, познаване на ранните признаци на бременност е важно както за пациентите, и за лекарите от различни специалности. Това ще бъде обсъдено в тази статия.
Основните направления на диагностиката на бременността
Често диагнозата на бременност в малък период се характеризира със значителни затруднения както за откриване на ранни признаци на бременност преди менструация са малко специфичен и може да се появи и в други състояния и заболявания. Заболявания на жлезите с вътрешна секреция, нервно-психични разстройства, стрес, като някои лекарства могат да имитират състоянието на бременността, което е подвеждащо, и лекаря и пациента.
Наблюдаваните хормоналните промени по време на бременността водят до появата на нови субективните усещания, както и на някои обективни промени, които се определят от лекуващия лекар. В допълнение към идентифицирането на тези признаци на бременност, допълнителни методи за изследване, използвани в ранните етапи, които включват ултразвук и за определяне на нивото на човешки хорионгонадотропин в урината (тест на урината бременност, която може да бъде както качествен и количествен) и в кръвта. Това са лабораторни признаци на бременност, които могат да бъдат идентифицирани.
Но установяването на факта на бременност все още не позволява да се сложи край на диагностичното търсене. На следващия етап е важно да се установи къде се намира феталното яйце (в матката или извън нея) и дали се развива бременност, т.е. да се изключи развиваща се бременност.
Така диагностичното търсене включва три направления:
- диагностициране на бременност;
- определяне на мястото на имплантиране на феталното яйце;
- определяне на сърцето на ембриона / плода (ембриони се нарича яйцеклетката до 8 седмици на развитие).
Методи за изследване на бременни жени
Какви ранни признаци на бременност съществуват и как да ги идентифицирате? Това е основният проблем, който тревожи много жени, които се опитват да забременеят. Първо, ще разгледаме как можете да идентифицирате признаците на бременност.
Откриването на бременността се основава на оценка:
- оплакванията и субективните чувства на жените;
- обективно изследване на жената, която включва изпълнението на гърдата преглед и вагинален преглед (с помощта на огледала и две ръце разследване);
- резултати от допълнителни изследователски методи (ултразвукови, кръвни и уринови тестове).
По-подробно ще се занимаем с допълнителни методи на изследване, тъй като ранните признаци на бременност в ранна възраст са трудни за диагностициране с помощта на рутинно клинично проучване (разпит, изследване, палпиране и т.н.).
Ултразвуковото изследване позволява да се определи фактът на бременност, локализацията му, както и наличието на сърдечен ембрион, т.е. той решава и трите основни задачи на диагностичното търсене. Най-надеждната и ранна информация може да бъде получена, ако проучването се провежда с вагинален сензор. Наличието на сърдечен пулс е важно да се установи преди 8-та седмица от бременността, тъй като по това време сърцето на ембриона е поставено.
Ако по това време няма сърдечен пулс, най-вероятно бременността е спряла (неразвита бременност).
Определянето на хорионния гонадотропин в кръвта или урината (знак за ранна бременност - 1, 2, 3 и 4 седмици) позволява да се диагностицира наличието на фетално яйце. Въпреки това той не дава точна информация за мястото на имплантирането. Това може да бъде косвено преценено - несъответствието на нивото на този хормон (по-малко от нормата) с очакваната продължителност на бременността.
Същото може да се каже и за жизнеспособността на продукта от зачеването.Ако съдържанието на човешки хорионгонадотропин съответства на периода на бременността, бременността се развива нормално, и ако тя е по-малко от нормата, е необходимо да се мисли за или мисед аборт или извънматочна бременност нататък.
В много редки случаи може да се окаже значително увеличение на този хормон, който се счита за сериозна патология и показва гроздовидна бременност или horionkartsinoma. Това разнообразие от т.нар трофобластна болест, която се отнася до онкологични заболявания. Леко повишаване на човешки хорионгонадотропин е най-ранният признак на бременност с близнаци, които не се характеризира с патология.
Субективни признаци на бременност
Субективни признаци на бременност - са признаци на бременност в ранна бременност, които се наричат съмнителни признаци в медицинската литература. За тези признаци казва на самата жена. Техният външен вид се дължи на хормонални промени, които настъпват в тялото на майката, ако настъпило оплождане на сперматозоиди. По същата причина има и обективни симптоми,Лекарят, който разкрива на лекаря внимателен преглед на жена ...
Те са второ важни при диагностичното търсене и се наричат вероятни признаци на бременност. Най-надеждните са надеждните признаци, които се определят само през втората половина на бременността.
Те включват:
- фетални движения, усетени от лекаря;
- палпитация на плода;
- палпиране на малки части от плода.
Така че, обратно към признаците на бременността в ранните етапи. Те включват следните субективни усещания:
- гадене и повръщане (до 2 пъти дневно се счита за вариант на нормата, повече от 2 пъти - като симптом на ранна токсикоза);
- промяна в усещането за вкус (придържане към определен тип храна и отвращение към други видове);
- повишен или намален апетит;
- промяна в миризмата (повишена чувствителност към парфюмните продукти, непоносимост към тютюнев дим);
- повишена раздразнителност;
- чести промени в настроението;
- обща слабост;
- сънливост, включително през деня;
- неинтензивни главоболия и замайване, свързани с намален съдов тонус;
- бързо безболезнено уриниране;
- замаляване на млечните жлези и тяхното незначително увеличение;
- появата на повишена пигментация по бялата (средната) линия на корема, на лицето, на зърната;
- появата на стречинг ленти, които са причинени от влиянието на глюкокортикоидните хормони.
Това е проява на ранна бременност и симптоми преди закъснението и след закъснение на менструацията, които се разкриват, често се нуждаят от допълнителни изследователски методи. В този случай, най-ранните признаци на бременност на допълнителни методи на изследване е появата на човешки хорионгонадотропин в кръвта и урината, както е описано по-горе.
Уголемяване на матката
Увеличаването на матката се отнася до вероятните признаци на бременност в ранна възраст. растеж на матката е свързано с развитието на зародиша и кожните придатъци структури (залепващи, амнион, жълтъчната торбичка). Този знак в ранните етапи на бременността може да се установи от 2 седмици. Това са около две седмици от момента на зачеването, които съответстват на 4 акушерски седмици.
В допълнение към увеличаването на матката, нейната форма се променя, консистенцията на реакцията към различни стимули. Преди ерата на ултразвука, тези промени бяха считани за много ранни признаци на бременност,които с висока степен на вероятност показват настъпващата концепция и имплантиране на феталното яйце. Бременната матка има асиметрична форма, т.е. има изпъкналост на мястото, където е имплантирано феталното яйце.
Тази матка е мека, тъй като прогестеронът, който се освобождава в големи количества по време на бременност, отпуска гладките мускули (особено матката). Това води до повишена мобилност. Матката в бременни състояние е в състояние да реагира активно на външни стимули, така че при едно двустранно проучване първо се тонизира и веднага се отпусне.
Освен това, по време на вагиналния преглед за идентифициране на бременността в ранните етапи, също е важно да се оцени освобождаването от отговорност. При бременни жени те имат бял вид и гъста консистенция, тъй като прогестеронът променя естеството на вагиналната секреция. В сложния ход на бременността, техният характер може да се промени - те или стават лигавици (това може да означава увеличение на естроген и намаляване на прогестерона), или кървава.
Кървавото освобождаване от гениталния тракт най-често показва опасност от прекъсване на бременността,така поддържане изисква незабавно лечение, който включва прилагане спазмолитично, хемостатични агенти и прогестин лекарства (Duphaston, Utrozhestan, прогестерон). Гестагените са способни да повлияят на имунните процеси, които играят много важна роля в нормалното развитие на бременността.
Гной и ранни признаци на бременност също са повод да се обърнете към акушер-гинеколог, защото това може да доведе до инфекция на яйцеклетката, която може да се реализира в патология в ранен етап или на по-късна дата.
Инфекция в ранните етапи на бременността се проявява разработване на бременност или спонтанен аборт, и в по-късните води до преждевременно раждане, вътрематочни инфекции, плацентата недостатъчност с неговите последици (фетален вътрематочно забавяне на растежа и фетална хипоксия). По-често до 12 седмици на бременността, за да се справят с гнойни секрети, назначени местно терапия под формата на свещички, кремове, системни лекарства, за да не да има неблагоприятно въздействие върху развитието на плода и не е довело до аномалии в развитието му.
Срокът до 12 седмици е критичен, защото по това време всички органи и системи са поставени и тяхната първична диференциация, поради което по това време бременната жена не трябва да приема каквито и да е лекарства доколкото е възможно. В тази връзка най-ранните признаци на бременност преди закъснението на менструацията трябва да бъдат известни на всяка жена, която отива при лекар с определена болест. За тях трябва да предупреди лекар, за да не навреди на плода с предписаното лечение.
Диария и бременност
Споменатите по-горе съмнителни симптоми, които могат да причинят неудобства на жената, са признаци на ранна бременност, а диарията, която може да се наблюдава при някои жени, най-често показва патология. Свързва се с хранително отравяне или с чревна инфекция, по-рядко с хронична патология на стомашно-чревния тракт. Ето защо твърдението, че диарията е знак за бременност, е заблуда.
Нежелание за бременност
Първите признаци на ранна бременност са важни за откриването при жени с аборт, защото такива жени се нуждаят от ранно започване на терапия, насочена към поддържане на бременност.
За спонтанен аборт трябва да се каже в случаите, когато една жена е имала две или повече загуби на бременност подред. По правило, такива пациенти се изследват извън бременността, за да се установят причините за прекъсването им. Познавайки точната причина, можете да предотвратите нейния ефект върху ново оплодено яйце. Такова ранно лечение допринася за запазването на бременността и раждането на здрави жизнеспособни деца.
По този начин, първите признаци на бременността в ранен етап помага за диагностициране на факта на бременността, за да се оптимизира управлението на такива пациенти. Акушер-гинеколог диагнози на бременност и прави съответното вписване в медицинската документация.
След това, една жена се прилага специфичен подход - оценка на рисковете назначаване на определени лекарства, методите на изследване и възможните усложнения на бременността предотвратени, които могат да доведат до неприятни последици.
Препоръчваме ви да прочетете: Първите признаци на бременност преди забавянето на менструацията
