Повръщането е сложна рефлекторна защитна реакция на тялото, която е изригване на съдържанието на стомаха през устата или носа. В този случай повръщането не е независимо заболяване, а само симптом на различни заболявания на храносмилателния тракт или нервната система, особено при кърмачета и малки деца.
Честото поява на повръщане е свързано с анатомичните и функционални особености на тялото на детето и незрялостта на много органи и системи на детето.
Механизмът на повръщане поради активното намаляване на коремните мускули едновременно затваряне на изхода на стомаха, стомашен релаксация на тялото, разширяването на хранопровода и откриването на кардия (прехода на хранопровода в стомаха). Този сложен рефлексен акт се регулира от еметичния център, локализиран в медулата.
Първа помощ
Външният вид на повръщане при дете причинява дискомфорт и страх, така че е необходимо да се успокои трохите.
Първата помощ се осигурява у дома веднага след проявата на това неприятно явление:
- За да избършете лицето, изплакнете устата си, детска седалка с наклон на трупа напред и завърти главата на една страна, за да се предотврати бълвоч в дихателните пътища (аспирация).Когато вероятността от повторение на повръщане - Да не се излага детето на гърба си.
- При повторно повръщане трябва да започне да запълни загуба на течности, особено ако е придружено от феномена на течни изпражнения (дехидратация терапия) - специални решения фракционна разпояване дете ( "Regidron", "туристически" или прясно приготвен разтвор домашно сол). Когато тази напитка трябва да бъде накъсана и neobilnye: 1-2 чаени лъжички след 5-10 минути или малки гърла в деца на възраст. Големият обем на стомаха провокира разтягане и многократно повдигане.
- Обадете се на местния педиатър или отидете в спешното отделение на специалист изпит, се определи причината за патологичното състояние и местоназначението на адекватно лечение.
Обработеният в зависимост от причината за повръщане
Основният въпрос, който възниква от родителите с появата на повръщане при деца ", отколкото за лечение на трохи?". Всяко лечение вкъщи трябва да бъде предписано от специалист, след като прегледа детето и идентифицира причината за заболяването.
Самолечението, особено при малки деца, често води до влошаване на състоянието на детето, загубата на течности и соли, отслабва трохи на организма. Един по-близък поглед към някои от причините за повръщане при деца.
Чревни инфекции (дизентерия, ehsherihiozom, Salmonella, ротавирусни и ентеровирус инфекция)
симптоми
Повръщане в повечето случаи придружени от диария и треска, но първият симптом може да бъде честото повръщане, слабост, неразположение.
лечение
Etiopatogenetichesky терапия: антибактериални или антивирусни медикаменти, пробиотици, ензими, сорбенти, симптоматично лечение (антипиретици, антихистамини), дехидратация терапия, антиеметични лекарства се предписват в тежко повръщане.
Хранителни заболявания, отравяния
симптоми
Повръщане е защитна реакция на организма по време на поглъщане на токсични или вредни продукти, също така, свързани с този симптом увеличаване интоксикация по време на усвояването на токсини в кръвния поток.
Повръщане възниква веднага след поглъщане на токсини, отрови, лекарства, химикали, или малко след хранене остаряла храна. Повръщане, могат да бъдат придружени от тежка слабост, конвулсии, загуба на съзнание и други негативни симптоми
лечение
Изисква незабавна хоспитализация на детето в медицинско лечение на стомашна промивка с други сорбенти или детоксикиращи агенти, противоотрова - специфично лекарство патологично неутрализираща отрова, токсин, наркотици.
Тя изисква активна детоксикация терапия, симптоматично лечение: лекарства, които увеличават кръвно налягане, antikovulsanty, desagregants, gepatoprotektory.
Важно е да запомните, че е невъзможно да се лекува подобно заболяване у дома
детски болести (варицела, скарлатина, морбили, рубеола), респираторни вирусни инфекции
симптоми
- Ако имате някакви детството повръщане инфекция дете се развива на фона на тежка интоксикация с тежко заболяване. Появата на неприятните симптоми предхожда типични клинични прояви на заболяването - обрив, треска, хрема, кашлица, подуване на лимфните възли, сълзене, фотофобия, тонзилит.
- Повръщане, често се срещат инфекции на дихателните пътища, когато една силна кашлица с zakashlivaniyami, особено при малки деца с алвеолит, пневмония, обструктивен бронхит.Болестта се съпровожда от треска, хрема, капризност, диспнея
лечение
Основното заболяване се лекува: антивирусна, антибактериална терапия, употреба на антихистамини, антипиретици, антитусиви, муколитични и отхрачващи лекарства.
При тежък инфекциозен процес или усложнение на вирусна инфекция детето трябва постоянно да бъде наблюдавано от педиатър или от специалист по инфекциозни заболявания. Деца под тригодишна възраст се хоспитализират.
Възпалителни заболявания на храносмилателния тракт: гастрит, гастродуоденит, хепатит и други патологии на черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса
симптоми
- Продължителното възпаление на стомашната лигавица е придружено от гадене, оригване, киселини в стомаха, слабост и повторно повръщане при подчертан възпалителен процес. Потвърждаването на патологията се извършва въз основа на ендоскопско изследване на стомаха.
- Болестите на черния дроб и панкреаса са съпроводени от интоксикация и задръстване на жлъчката, което води до повръщане. Хепатитът, в зависимост от генезиса, е придружен от гадене, треска,появата на грипоподобни симптоми (хрема, отпадналост, кашлица), постепенно развитие на иктеричен оцветяване на кожата, промяна в цвета на урината (потъмняване), обезцветяване на изпражненията. Потвърждаване на диагноза въз основа на промяната на кръвни биохимични параметри (чернодробна функция), определянето на жлъчни пигменти в урината, положителните проби PCR увеличаване на черния дроб палпация и ултразвуково изследване.
лечение
Възпалително заболяване на храносмилателния тракт се третират гастроентеролог: противовъзпалителна терапия, секреторни блокери дейност, ензими, антиацидни лекарства, ензими + диета.
След диагностициране на инфекциозен хепатит А малко дете в болница в болница инфекция, лечението е предписано инфекциозни заболявания специалист, наблюдавани след лечение на бебето гастроентеролог в.
Хепатит В и С се третират в продължение на дълго време, детето непрекъснато се наблюдава инфекциозна болест специалист, курсове специфична антивирусна терапия, gepatoprotektory, противовъзпалително лечение.
Хирургична патология (остър апендицит, чревна инвагинация)
симптоми
- Остър хирургичен патология при кърмачета може да има нетипични симптоми: остър апендицит клинични прояви на детето могат да се развиват без болка в десния региона илиачната. Основните признаци на апендицит при деца често са повтарящи се повтарящи се повръщане, слабост, главоболие, отказ за ядене.
- Инвагинацията на червата по-често се развива при кърмачета от 6 месеца до една година, по-рядко при деца до тригодишна възраст. Това се случва, анормално състояние на фона на неправилно въвеждане на допълнителни храни, хелминти заразяване, чревни малформации и функционално развитие на състоянията, които са придружени от повишена перисталтика. Болестта се проявява силна болка и тревога, има чести повръщане, забавена стол с кървене от червата като "малина желе".
лечение
Когато възникне някое от тези заболявания, е необходимо незабавно допускане до медицинска институция, за да се изясни диагнозата.
Алергична реакция с развитието на дразнене на стомашната лигавица
симптоми
Повръщане след поглъщане на алергенни продукти, често придружени от други симптоми на алергични реакции - обрив, уртикария, ринит, конюнктивит, диария, оток на лигавицата.
лечение
Лечението се състои в премахване на алергените от храната (хипоалергенни диета), както и получаване на антихистамини и сорбенти.
Заболявания на централната нервна система (менингит, енцефалит, hydrocephalic синдром, мозъчен тумор)
симптоми
- Възпаление на мембраните или вещество на мозъка развива внезапно - отбелязва устойчиви главоболие (при кърмачета болка изглежда безпокойство, монотонен вик), повръщане, повтаря без гадене, напрежение голяма фонтанела изпъкнали вени на главата, треска, спазми, твърда врата, принуден позиция на тялото.
- Когато обемът на мозъчни лезии при деца първите симптоми на присъствието на тумори или кисти се появяват периодично повръщане, устойчиви главоболие, замайване, нарушения на съня, конвулсии.
лечение
Лечението се определя след изясняване на диагнозата:
- в случай на съмнение за развитие на детето менингит или енцефалит спешната необходимост да се наричат "Бърза помощ" - терапия се предписва в зависимост от хода и тежестта на заболяването, симптоматично лечение;
- когато има симптоми на наличие на обемно образуване на мозъка - детето се нуждае от цялостно и изчерпателно изследване на невролога.
Психоемоционална възбудимост, невроза, реакция на стрес
симптоми
Повръщаните атаки се предхождат от стресова ситуация, психо-емоционално надбягване. Ако неврози повръщане атаки да се появят и на фона на остър или хроничен стрес, детето се появява logoneurosis (заекване), напикаване, тикове, нарушения на съня, фобии.
лечение
Терапията се състои в елиминиране на провокиращи повръщане фактори, приемане на седативи, лечение на невроза, консултиране с психолог.
преяждане
Използването на голям обем продукти, често нанасяне на бебето на гръдния кош, допълнително въвеждане на сместа, принудително хранене на детето.
лечение
Нормализиране на дажбата, обем на хранене. Премахване на сместа с достатъчно количество кърма.
Нежелана лекарствена реакция
симптоми
Повръщане след прием на определено лекарство.
лечение
Премахване на лекарството, което причинява повръщане.
pyloristenosis
симптоми
Обилно повръщане, повтаряща "фонтан" в 10-20 минути след хранене.Клиничните прояви стеноза на пилора възникват скоро след раждането или по време на неонаталния период
лечение
Оперативна.
Когато спешна нужда да се свържете с лекар,
Има ситуации, когато имате нужда от незабавна специализирана медицинска помощ.
До точката, където трябва да се обадите на бригадата "първа помощ", или самостоятелно се отнасят до спешното отделение, са:
- многократни, богати, упорито повръщане, особено при малки деца;
- повръщане, придружено от чести насипно стол (диария) или температура, симптомите на дехидратация увеличават, долива се до загуби течност е трудно и изисква парентерално вливане в болнична среда;
- повръщане, последвано от коремна болка, в комбинация с други патологични симптоми: маркиран подуване на корема, запек, кървене от ректума или във формата на повръщане "смляно кафе";
- патологичен симптом настъпва след поглъщане на съмнителни качествени продукти, фармацевтични продукти, химически продукти, токсични или отровни вещества;
- повръщане симптом развива след травма на главата, пада и е придружено от кратка загуба на съзнание, амнезия, апатия или повишена нервно-рефлекторен възбудимост на детето;
- на фона на дете повръщане наблюдава сънливост, силно главоболие, гърчове, обриви, монотонен плач, повишена двигателна активност на бебето.
Всяко проявление на болестта под формата на повръщане изисква незабавна диагноза и лечение. Важно е да се помни, че обезводняването настъпва бързо при малки деца, което го прави още по време на основното заболяване и увеличава продължителността на възстановяването на детето.
Автор: Олга Сазонов, педиатър
