Деца

Хип дисплазия е патология, която трябва да бъде идентифицирана колкото е възможно по-рано!

Pin
Send
Share
Send

През първите седмици след раждането на кърмачетата трябва внимателно да се изследват, за да се идентифицират всички възможни проблеми и аномалии в развитието. По-ранните лекари откриват възможни "неизправности" в тялото на бебето, толкова по-бързо могат да бъдат управлявани и да намалят до минимум опасните последствия за здравето.

Заедно с такива важни за кърмачета специалисти като невролог и очен лекар да изследва детето трябва ортопед. Първото посещение на ортопедаря обикновено се прави, когато бебето е на 1 месец.

Когато след проверката експертът пише в успокояване на картата "здрави" родителите могат да се успокоят малко. Но това се случва, че майка ми даде път крака, когато в офиса на ортопед на чува: ". Съмнение за дисплазия на тазобедрената става" Такава диагноза е заплашително, но преди да се удрят в паника, трябва да се разбере същността на заболяването, причините, причината за нея, и да научат за методите на лечение.

Каква е патологията на развитието на ставите

Дисплазия - е неправилно развитие на тазобедрената става, в които съвместните структури не са образувани или са образувани със закъснение, което води до неговата малоценност. Как изглежда?

Мобилност и правилното функциониране на тазобедрената става зависи от взаимодействието между главата на бедрената кост и ставната кухина, както и съвместни сухожилията. Неонаталният хип - незрели структура. Тя се характеризира с плосък ацетабулум с вертикална и прекомерно еластичност на сухожилията на ставните. Главата на бедрената кост може да се запази в кухината само за сметка на собствените капсули. За да не се наблюдава отклонение, също притежава кухина плоча ставния хрущял наречен края в. С развитието на детето и развитието на ставна кухина е заоблен, ставните връзки са засилени, както и всички съвместни структури започват да функционират нормално.

Но бавно или недостатъчно развитие на тазобедрената става тъкан започва да се оформя с отклонения, ако гленоидалния кухина силно скосени или твърде плоски, ставните връзки и лимба не са в състояние да държи главата на бедрената кост в правилната позиция. При движение на главата може частично или напълно от депресия, усукване края в. Ацетабулум може частично затваряне на съединителната тъкан или мазнина.

В допълнение към ненормално развитие на ацетабулума или сухожилията, ставни заболявания могат да изпитат развитие на костите, в която позицията на ставната кухина и спрямо друго, е неправилно. Поради това, натоварването се разпределя върху фугата неправилно, фугата се развива и с отклонения от нормата.

Всички нарушения на тазобедрената става, причинени от неправилно развитие на неговите компоненти (ацетабулума, сухожилията, ставите, костите), лекарите са склонни да се слеят в една обща група, наречена "дисплазия на тазобедрената става". По-рано, поради несъвършенството на методите за диагностика, лекарите може да открие само хип дислокация, при което главата на тазобедрената става да загуби контакт с ацетабулум. В момента се нарича дисплазия преди дислокация на промените на тазобедрените стави.

Симптоми и причини за дисплазия

През последните години случаите на дисплазия на тазобедрената става при новородени, за съжаление чести. Ако по-рано случаи на дисплазия настъпили при кърмачета от 2-3 хиляди души, но сега в някои страни броят на децата с нарушения на тазобедрената става въпрос за двеста хиляди.Някои са склонни да свържат това с влошаването на екологичната ситуация, но има и редица други фактори, които могат да повлияят на появата и развитието на тазобедрена дисплазия при дете. Нека ги разгледаме по-подробно.

  1. Хип дисплазия при новородени е едно от болестите, където влияние на наследствения фактор е много важно. Така че, ако семейството е имало случаи на дисплазия, тогава вероятността за проявяването му при деца в следващите поколения е много висока. И нарушенията на тазобедрените стави се пренасят главно чрез женската линия. При момичетата дисплазиите са много по-чести отколкото при момчетата, в около 70% от случаите.
  2. Друга често срещана причина за дисплазия е вътрематочни нарушения при развитието на плода, Ако бъдещата майка страда от тежка токсикоза, тя не яде правилно или недостатъчно, детето не получава достатъчно хранителни вещества. Това отрицателно влияе върху образуването на костни и съединителни тъкани на бебето и в резултат на това няма потенциал за правилно развитие на детските стави.
  3. пожелавам да ражда дете в зряла възраст - решение, за което се изисква реална смелост. Въпреки това, бъдещите деца са майки, чиято възраст над 40 години, които често страдат от различни нарушения, включително и дисплазия на тазобедрената става - често случай.
  4. Нарушения на образуването на тазобедрени стави могат да се появят при деца, които са преди раждането представяне на задната част, Особено рисковано е представянето на детето, при което краката в тазобедрените стави са огънати и повдигнати.

Но не се притеснявайте прекалено: дори и ако по време на бременност не е рисков фактор, не означава, че бебето със сигурност ще се роди с дисплазия. Не е необичайно случаите, при които дисплазията на тазобедрената става е предавана на дъщерята от майката, но децата й са напълно здрави. Независимо от това, наличието в историята на майката и нейните роднини на такава болест изисква внимателно внимание към детето, тъй като такива деца са изложени на риск.

В новородено известие дисплазия е изключително трудно, така че в най-ранния период от живота на бебето по време на лекарите не се възползват от възможността да се постави точна диагноза. Но до осмата седмица на живота е възможно да се определи или подозира патология при децата според следните класически признаци:

  • асиметрия на гънките на краката на детето.Преди това е бил един от най-очевидните клинични признаци на дисплазия. Детето не е същото като ставните заболявания, смесени с гънки в краката заедно, тяхната дълбочина и продължителност, както по-различно. Ето защо много майки започват да звъни, изучаване на детето краката самостоятелно. Все пак, имайте предвид следното: The бъде само информативен асиметрия ингвинална и задколенните гънки и бръчки по задника. Сгъванията на бедрата може да не съвпадат с абсолютно здравите деца. Така, че е уместно да се оцени модела на гънки оставят на милостта на ортопед;
  • трудно хип страна. Краката имат здраво бебе може лесно да се изкриви в коленете и се разрежда до тазобедрените стави, така че те докосва повърхността на масата, ъгълът между торса и фугата нормално е 80-90 градуса. Ако един крак (в редки случаи - две) се отмести невъзможното, има всички основания да вярваме, че бебето дисплазия или изкълчване на тазобедрената става. Тази функция обаче не винаги е надеждна. Ако детето е развълнуван, изнервя или плаши, че ще устои на всяка манипулация с краката си и ги раздалечете няма да е лесно;
  • друг симптом на дисплазия на тазобедрените стави при деца - така наречения синдром съкращаване хип.Ако краката на детето завой в коленете и бедрата, в случай на нарушаване на едно племе ще бъде по-ниска. Това е симптом на тежка форма на дисплазия - дисфункция на тазобедрената става;
  • информативни показатели, които се ръководят от ортопед за диагностика - симптом на плъзгащи (кликвания), известен също като синдром Marx Ortolani. Тя се проявява, както следва: отвличането на детето се наведе крака настрани и привеждането им към първоначалното им състояние, когато дисплазия на тазобедрената става лесно кликване се чува. Това е знак, че е загубил контакт с ацетабулума съвместен глава към нея и отново се отдалечи. Този знак изчезва, когато бебето се превръща в месец, така че той е информативен само през първите няколко седмици от живота на детето.

Във всеки случай човек никога не трябва да се занимава с диагнозата заболявания на тазобедрените стави. Лечение на симптомите на дисплазия и вярно наличието на нарушения могат само ортопед.

Степени на дисплазия

Въз основа на нарушения на взаимодействието на главата на бедрената кост и ацетабулума, разграничат като степен на патология:

1 градус - главата на ставата е прекалено подвижна, но не надхвърля ацетабулума (така наречената бедрена бедрена кост).

2 градуса - значителна промяна в съвместното главата в ацетабулума (сублуксация на бедрото).

3 градуса - вродено разместване на тазобедрената става: изхода на главата на тазобедрената става извън ацетабулума.

Хип дисплазия 1 градус при деца в неонаталния период често. В някои случаи тя върви сама по себе си, но такива деца все още представляват рискова група и трябва да бъдат внимателно наблюдавани от ортопеда.

диагностика

През първите седмици и месеци от живота на бебето да се игнорира посещения на специалисти в никакъв случай не си струва. Това важи особено за ортопедичния лекар, тъй като колкото по-скоро се определят нарушенията при образуването на тазобедрената става, толкова по-ефективни ще бъдат предприетите мерки.

До шест месеца детето, дори и да изглежда здраво, трябва да посети три пъти ортопея: на 1, 3 и 6 месеца. Лекарят, изследващ бебето, ще може да определи наличието или отсъствието на нарушения според клиничните симптоми, описани по-горе. Въпреки това, най-надеждният Диагнозата се основава на проучване на всички възможни методи.

В допълнение към физическа проверка диагностика на тазобедрената става при деца, извършени от два метода: ехографски и рентгенови изследвания.

Ултразвуков преглед бедрените стави при деца до 3 месеца. Той е надежден метод за диагностика, за да видите как непосредствена дислокация на тазобедрената става, и прогнозират възможните рискове. Ултразвукът е точен и безопасен метод за детето.

Много майки плашат неразбираеми думи и числа в доклада на САЩ. Често специалисти, провеждащи ултразвук, не е твърде многословен и да се въздържат от коментар. Преди посещението на лекар е особено чувствителен майки могат да останат в състояние, близко до паника. Въпреки това е доста лесно да се разбере протоколът от изследването. Обикновено, там са показани следните параметри: Формата на покрива на кост (горната част на гленоидалния кухина), ъгълът (покрива показва развитието на костите), Р ъгълът (покрив показва развитието на хрущяла), промяна на лимба и центриране на главата на бедрената кост. Въз основа на тези параметри заключението може да бъде следното:

  1. Ъгълът α голяма 60⁰, Р ъгълът е по-малко от 55⁰, костен цимент квадрат, края в не се променя, и главата е центриран - първи тип правилно образува съединение.
  2. Ъгъл α 43-47⁰, ъгъл β 70-77⁰, костен цимент и заоблени кратко края в не се променя, и съвместното главата е леко компенсира - втори тип, predvyvih бедрото светлина степен дисплазия. Ако главата на ставата е центрирана, те не говорят за предварително насилване, а за забавяне на развитието на ставата.
  3. Ъгълът α голяма 43⁰, ъгъл β голяма 77⁰, костен цимент е заострена и леко вдлъбната компенсира края в краткосрочен и деформира съвместно глава - трети тип, сублуксация на бедрото.
  4. Ъгъл α 43⁰, ъгъл β 77⁰, костен цимент и силно скосен вдлъбната края в деформира, кратко и ограничено, главата на бедрената кост се измества - четвърти вид, хип дислокация.

Рентгеново проучване бедрени стави, обикновено се провежда при кърмачета близо до 6 месеца, по-ранна дата, не е напълно сигурно, тъй като става в първите месеци се състои основно от хрущял, невидим за рентгенова. Лекарят определя наличието на дисплазия чрез измерване на ъглите между елементите на ставата.

лечение

Ранното диагностициране на заболяването е много важно, тъй като по-рано лечението е започнало дисплазия, толкова по-ефективно ще бъде резултатът. Така например, откриването на съвместния патологията при дете на 6 месеца може да доведе до лечение с продължителност няколко години и винаги донесе пълно възстановяване.Ето защо е необходимо да се определи наличието на нарушения през първите два месеца от живота на бебето.

Последици от нелекувана дисплазия изключително тежки: тежки нарушения на походката, честа болка, ранно увреждане. Лечението на патологията след годината вече няма да бъде ефективно. Ранното откриване на проблема и активното лечение са принципите на борба с дисплазията. Само в този случай последствията от патологията могат лесно да бъдат облекчени или напълно намалени до нула.

Лечението трябва да бъде изчерпателно, като се използват специални устройства, които осигуряват развъждането и огъването на бебешките крака, масаж и лечебна гимнастика. Следните ортопедични устройства се използват широко.

  • Стълбовете на Павлик са адаптация, създадена от чешкия ортопед Павлик в началото на миналия век. Той е изработен от мека тъкан и се състои от сгъваемите крачета на ремъка и гръдната превръзка. Осигурява правилното положение на съединителната глава в кухината и с течение на времето се регулира положението на тазобедрената става. Устройството е добро, защото не ограничава напълно движенията на детето - то просто не може да изправи и намали краката.В зависимост от възрастта на стремена Павлик изтърканата по различен начин, така че, когато първото пускане на лекар трябва да извършва;
  • Frejka въздушна възглавница е гума, която се поставя между краката на детето и се закрепва с помощта на скута и раменните колани. Крака в същото време широко разперени и извити в коленете. Разреждане крака и по-продължително носене Frejka възглавница определя само ортопед;
  • гума Вилна (известни като спейсер) има формата на метална тръба с ширина регулатор разреждане и кожени маншети с шнур. Широчината на разреждането се регулира от лекаря. Износване на гумите е необходимо през целия ден в продължение на 4-9 месеца, като само за къпане;
  • гума Волкова е сложна конструкция от няколко пластмасови части, наподобяващи корсет. Осигурява пълна неподвижност на ставите.

На пръв поглед, повечето от тези устройства изглежда варварски, но погледнете в дискомфорт на детето в скоби, родителите не намират място на съжаление. Но лечението на дисплазия на тазобедрените стави при деца - не е лесен процес. Трябва да бъде на пациентите: тези неудобства за добро, защото, когато работи форми с помощта на хирургични методи, след което детето трябва да прекарват до шест месеца в гипс.Така гуми стремена и възглавници - не е най-големият проблем, но в името на здравето могат да понесат. Последиците от тазобедрената дисплазия при децата водят до много повече страдания.

Допълнителни мерки

Пълното лечение за дисплазия е невъзможно без масаж. Комплексът се състои от триене масажни движения, спираловидно инсулти, месене, сгъваеми и внимателни размножаване деца крака. За качествен и ефективен масаж, трябва да се свържете с специалист и да изпълните пълен курс от процедури.

Терапевтичната гимнастика също е необходима мярка. Упражнения се извършват във връзка с масаж и включват огъване и отглеждане на деца крака, огъване и натискане на краката на корема, на въртеливото движение на ставите, месене и гали повърхността на ставите. Движение стимулира кръвообращението, подобрява подвижността на ставите и нормализира мускулния тонус. Терапевтичният ефект ще бъде забележим само с редовни упражнения.

Друг известен мярка за превенция и лечение на дисплазия - широк повиване. Има версия, че тежките форми на патология в миналия век, провокирани стегнато повиване, когато краката на детето са били здраво държи.Всъщност, рискът от дисплазия и леки форми може да бъде коригиран през първите седмици от живота с широко плъхове. Просто е: преди да сгънете бебе, между краката му трябва да се поставят две навити пелени. Това ще гарантира малко разреждане на краката и ще нормализира позицията на ставата.

предотвратяване

Както бе споменато по-горе, лесната степен на дисплазия може да бъде коригирана още през първите седмици от живота на детето без допълнителни адаптации. Поради това е желателно от раждането на бебето да се грижи за правилното развитие на ставите с помощта на прости превантивни мерки.

  1. Не е нужно да размахвате бебе, като силно бутате краката. Най-добрият вариант е свободен или споменат по-горе широко закръгляне.
  2. Носенето на дете в ръцете ви е необходимо. Бебето трябва да притиска възрастен с цялото тяло, като разпространява широко краката.
  3. Възстановителният масаж е задължителен! В този случай трябва да се обърне специално внимание на упражнението "велосипед", в който краката на детето се свиват и се отдръпват, като симулират усукване на педалите.
  4. Желателно е бебето да бъде поставено по такъв начин, че краката му да висят свободно.Това ще помогне да се отпуснете мускулите на бедрото и да се избегне ненужно натоварване на ставите.

Очевидно е, че дисплазия на тазобедрената става при дете - не е присъда. Но, за съжаление, само при условие, че той е бил забелязан във времето, като лечението приключи, устойчиви и всеобхватна. Ето защо е важно да се следи отблизо развитието на детето своевременно да посетят специалисти и внимателно изпълнение на препоръките им. И тогава първите стъпки на бебето ще бъдат едно от най-щастливите събития в живота!

Препоръчителна гледане: Д-р Комаровски дисплазия на тазобедрените стави при деца

Техники на гимнастика и масаж за лечение на дисплазия

Препоръчваме ви да прочетете:Червеите в детето: как да се идентифицират и неутрализират

Pin
Send
Share
Send