Бременност

Бременност и раждане след цезарово сечение

Pin
Send
Share
Send

Цезарово сечение е операция, при която новороденото се отстранява чрез специално направен разрез на перитонеума и матката. Днес такава оперативна намеса е най-разпространена в акушерско-гинекологичната практика поради големия брой патологии при бременни жени. Цезарово сечение може да бъде планирано или спешно, ако възникнат усложнения по време на самостоятелното раждане. И ако всичко е ясно, с указанията за операцията и протичането на процедурата, тогава възниква въпросът как се доставят след цезарово сечение? Възможно ли е да имаш второ дете естествено?

Възможно ли е да се ражда само след цезарово сечение?

Не съществуват абсолютни противопоказания за естествено доставяне след оперативен труд. Но е необходимо да се вземат предвид няколко задължителни фактора, така че следващата бременност и раждане след цезарово сечение завърши безопасно. При тази операция винаги се извършва кожен разрез в коремната кухина и тялото на матката, след което върху тях остава белег, който се нуждае от време за лечение. Трябва да знаете, че по всяко време на бременността, поради разтягане на перитонеалната тъкан, тя може да се разпръсне.Възможно е и по време на раждане поради намаляване на прекомерно изтеглените мускули на матката.

Ето защо доставянето една година след цезарово сечение е нежелателно. Жената трябва да бъде внимателно защитена, за да се избегне зачеването. Също така, през този период не трябва да имате аборт, защото механичен ефект върху стените на матката може да доведе до частично или цялостно разкъсване на шева.

Гинеколозите препоръчват повторно бременност само след 2-3 години след раждането на първото дете чрез операция. След това, белегът се счита за добре обоснован, т.е. добре изцелен, а мускулната тъкан в близост до него е напълно възстановена. Той е еластичен, добре намален при контракции по време на раждането. От този момент настъпва благоприятен период за следващото дете да се роди и повторното раждане след цезарово сечение ще изчезне безопасно.

Ако бременността се случи 5 или повече години след операцията, по време на раждането конците на матката също могат да се разпръснат, тъй като тя ще бъде прекалено твърда и трудна за разтягане.

Защо е необходимо да раждаме естествено след цезарово сечение?

Възможно ли е естествено раждане след цезарово сечение? Да, и гинекологът няма да настоява за втора операция, ако няма други противопоказания.Освен това, лекарите са склонни да вярват, че естествените втори раждания след цезарово сечение са дори желателни. Вероятността за успешно доставяне с естествени средства в този случай достига 70%.

Положителни моменти в полза на вагиналната доставка след цезарово сечение:

  1. Независимата повторна доставка след цезарово сечение е по-безопасна както за майката, така и за новороденото. Те дават на жената възможност да продължи да ражда многократно.
  2. Операция без сериозни последици може да се извърши до 3 пъти. При всеки следващ риск за детето и майката се увеличава. Второто родено раждане, с помощта на цезарово сечение, драстично намалява вероятността за саморазреждане в бъдеще. И раждането след 2 цезарово сечение практически винаги минава чрез оперативна намеса.
  3. След обичайните сортове жената много по-бързо се доближава до нормата или процентът. Репродуктивната функция се възстановява по-бързо. Рискът от усложнения е минимален в сравнение с повторяемия цезарово сечение, след което не се изключва менструалния цикъл и развитието на други последици. Това може да доведе до трудности при повторно зачеване.
  4. При раждането на бебето по обичайния начин той развива стресов хормон, който допринася за по-добро адаптиране към околния свят.

Показания за повторение на цезарово сечение

Естественото доставяне след цезарово сечение не е възможно със следните фактори:

  • откриване на признаци на недостатъчност на бъбреците чрез ултразвук и симптоматика, особено ако е по-малко от 2 години след първата такава операция;
  • надлъжен разрез след първия цезарово сечение;
  • два или повече белези от предишни изкуствени родове;
  • прикрепване на плацентата в областта на маточната цикатрикса;
  • тесен таз;
  • отклонение на половите кости;
  • многоплодна бременност;
  • дълъг период между ражданията (5 години и повече);
  • онкологично увреждане на всеки орган на репродуктивната система, например, тумор на яйчниците;
  • деформация на тазовите кости;
  • тазово или напречно представяне на плода;
  • твърде голям плод;
  • захарен диабет при бременни жени или тежки проблеми със зрението - отделяне на ретината, висока степен на миопия;
  • заболявания на сърдечно-съдовата и нервната система, както и генитален херпес в бъдещата майка;
  • слаба трудова активност;
  • аномалии за развитие на фетуса или други патологии, възникнали по време на вътрематочно развитие (хипоксия).

Подготовка за независимо повторно раждане след цезарово сечение

За бъдещето на бременността протича нормално и завършва с подготовка естествено раждане за това трябва да започне веднага след първото секцио. Необходимо е да се спазват всички препоръки на лекаря за майката да се възстанови в следоперативния период. През първите 2 години контрацепцията е задължителна, за да се изключи повторната бременност. Не правете аборти в този период.

Преди зачеването жените, така и мъжете трябва да се проверяват, за да се идентифицират заболявания, които могат да повлияят на хода на бременността и са противопоказание за естествено раждане. Жената трябва задължително да мине гинекологични диагностика за оценка на белега на матката (процедури хистероскопия hysterography и ултразвук).

За окончателният избор на начин на доставка жена в болница рутинно в гестационна 37-38 седмици. В болницата се подлага на цялостен преглед. Феталният статус се оценява и с помощта на кардиотокография, Доплер и други диагностични методи.

Характеристики на процеса на нормална доставка след цезарово сечение

Независим раждане след цезарово сечение са по обичайния сценарий, с боеве, опити, раждане на бебе, и отделянето на плацентата.

Но има някои точки, които са противопоказани при естествения труд след цезарово сечение:

  • Строго забранена родостимулация. Инжектиране enzaprosta окситоцин или може да предизвика прекъсване шев на матката.
  • Не можете да започнете да се бутате рано.
  • При опитите докторът не прилага метода на натиск върху стомаха.
  • Анестезията се изключва, за да не се пропуска болката от руптурата на белега.

След излизане плацента акушеро в стерилна ръкавица ръка разглежда матката, особено шев областта за да се предотврати това частично или пълно разкъсване. Ако подозрението се потвърди, тогава майката в неотложен ред действа. Ако имате усложнения по време на спонтанен труда трябва да се направи непланирано цезарово сечение.

Усложнения при естествено раждане след предишно цезарово сечение:

  • Узрял разрез на матката може да повлияе на хода на лагера на детето. Всяка трета жена в ситуацията е изложена на висок риск от преждевременно прекъсване на бременността по всяко време.
  • Поради шева, някои развиват плацентна недостатъчност. В резултат на това плодовете не получават пълно количество хранителни вещества и кислород за развитие.
  • Разрушаването на матката по шевовете при цезарово сечение е най-опасното усложнение при раждането. Често на фона на силна болка, той продължава без значителни симптоми. Следователно, в процеса на раждане, лекарят непрекъснато следи състоянието на шева, прониквайки го през предната коремна стена. Тя трябва да остане гладка, безболезнена. Важно е да се следи количеството и естеството на кървавото освобождаване от отговорност и да се фокусира върху оплакванията на родителите. Неестествено отслабване на труда, появата на болка в пъпа, гадене или повръщане може да означава разкъсване на матката в шевовете. Обективно да проучи състоянието на белега помага на ултразвука. Ако се потвърди нарушението на целостта му, хирургичната процедура се прилага незабавно при доставката.

Възможно ли е да се ражда само след две цезарово сечение?

Естественото раждане след два или повече цезарово сечение е малко вероятно поради високия риск от сериозни последствия, включително:

  • Хипоксия на фетуса.
  • Разрушаване на тялото на матката по протежение на един от белезите.
  • Лепилен процес. Затягането на червата води до запушване на чревния тракт или констипация, сраствания на тръби или яйчници до безплодие.
  • Следоперативна херния.

Жената може да ражда само, ако след първото раждане чрез цезарово сечение не са изминали поне 2-3 и не повече от 4 години. Също така задължителните условия са: последователността на белега, липсата на противопоказания за майката, нормалното състояние и пълното развитие на плода.

Автор: Надежда Мартинова, доктор,
особено за Mama66.com

Полезно видео за естествената доставка след цезарово сечение

Съветваме ви да прочетете: Как да направим клизма по време на бременност?

Pin
Send
Share
Send

Гледайте видеоклипа: Защо цезаровото сечение не е алтернатива за избор при раждане? (Март 2024).