Плацентата се намира в матката и функционира само по време на бременност. Помага за нормалното протичане на бременността и затова заслужава внимателно внимание: важно е правилната структура на този орган и неговото местоположение.
Placenta previa - какво е това?
Жените, които са били диагностицирани с "placenta praevia" трябва да знаят какво е и какво може да застраши. Затова нека разгледаме по-подробно това. Плацентата започва да се развива в ранна бременност, а пълното му формиране настъпва до 16-та седмица. Благодарение на този орган, плодът получава хранене, продуктите от метаболизма се изтеглят, а също и детето получава необходимия кислород през плацентата. Това тяло отговаря за запазването и развитието на бременността.
Плацентата предшества - това е нейното привързване към долния сегмент на матката, връзката му с вътрешното гърло. Това усложнение на бременността е рядко. Въпреки че през последното десетилетие броят на жените с тази патология се е увеличил значително, което е свързано с увеличаване на броя на абортите.
Презентацията може да бъде пълна (централна) и непълна (частична). От друга страна, непълното представяне може да бъде странично, когато плацентата блокира фаринкса с 2/3 и маргиналната,когато долният край на плацентата се припокрива с 1/3 от маточната кухина.
Частична плацента
При нормална бременност плацентата се намира на дъното или на матката, по протежение на задната стена на матката, т.е. на местата, където стените имат най-доброто кръвоснабдяване. Понякога плацентата може да се намира по протежение на предната стена, но това е много по-рядко срещано. Ако плацентата е на гърба на матката, тогава тя е много по-добре защитена от различни инцидентни наранявания.
Обърнете внимание, че непълното представяне на плацентата възниква няколко пъти по-често от пълната плацента. Диагнозата "частична плацента превия" се прави, ако вътрешната част на фаринкса е частично блокирана от плацентата. В маргиналното представяне плацентата се намира на нивото на ръба на вътрешния фаринкс, а в страничното представяне тя се припокрива частично с вътрешния фаринкс.
Причините за плацентата
Лекарите все още не са измислили точно какво може да причини аномалия в развитието на плацентата.
Съществуват основно две групи причини:
- първият зависи от състоянието на тялото на бременната жена;
- последните са свързани с характеристиките на феталното яйце.
Най-често плацентата се появява при жените, които имат промени в лигавицата матката. Тези промени се появяват след аборт, в случай на възпаление на ендометриума, след операции върху матката (включително след цезарово сечение). Миома, аномалии в развитието на матката, множествени раждания - всичко това може да доведе и до необичайно развитие на плацентата. Струва си да се отбележи, че при първичните жени плацентата previa е много по-рядко срещана, отколкото при ранните жени.
Много често се наблюдават плацентата кървене, което може да се повтори с известна периодичност. Подобно кървене по правило е по-вероятно в по-късни периоди, но може да се наблюдава още през първите месеци на бременността. През втората половина на бременността се образува долната част на матката, поради което кървенето е най-често в този момент. През последните седмици от бременността, поради интензивни контракции на матката, кървенето може да се увеличи.
Защо се случва кървене с плацентата previa?
Причината за това е плацентарно разрушаване, в случай че плацентата не може да се простира заедно със стените на матката.Кървенето се появява от съдове на матката и плодът не губи кръв, но това може да застраши липсата на кислород, което води до кислороден глад се случи.
Провокира кървене То може да бъде от редица фактори, сред които особено място е заета от физическо натоварване, полов акт, плуване, сауна, вагинални прегледи.
При частично представяне на кървенето обикновено започва в последните седмици от бременността или в началото на раждането.
Диагностика на плацентата
Как се диагностицира тази аномалия в развитието на плацентата? Обикновено не е трудно да се диагностицира това отклонение.
Диагнозата обикновено се поставя през втората половина на бременността, ако пациентът се оплаква от повторен кръвоизлив от половите органи, извършили гинекологичен преглед, по време на които лекарят открива признаци, характерни за тази аномалия. В момента най-честите аномалии в развитието на плацентата са идентифицирани в резултат на ултразвук.
Заслужава да се отбележи, че съвременните методи на изследване, позволяват доста точно определяне на местоположението на плацентата, така че не се пренебрегва рутинна ехография особено във втория и третия триместър на бременността. Това ще сведе до минимум появата на усложнения.Ултразвуковата диагностика ви позволява да проследите развитието на плацентата по време на бременност.
Бих искал да отбележа, че причината за кървене може да бъде не само аномалиите на плацентата, може да предизвика кървене патологични процеси, протичащи във влагалището и шийката на матката.
Какви усложнения могат да възникнат при частично представяне на плацентата?
Както вече беше споменато по-горе, основното усложнение на плацентата е кървене, които могат да се появят по време на бременност и в началото на раждането.
В случай на частично представяне на плацентата доста често съществува заплаха от прекъсване бременността, което води до повишен тонус на матката, както и един от симптомите са болка в долната част на гърба и корема.
Много бременни жени, които имат тази патология на развитието на плацентата, страдат хипотония - постоянно понижено налягане, което от своя страна намалява ефективността, има слабост и чувство на слабост, една бременна жена се увеличава честотата на главоболие, загуба на съзнание е възможно.
При често кървене може да се развие анемия, Намаляване на хемоглобина в кръвта на бременни жени е опасно, защото симптоми на хипотония в този случай усилват и се проявяват по-ясно.
Поради анемия плода може да има недостиг на кислород, което от своя страна може да повлияе на развитието на детето, може да има забавяне в растежа.
Поради лошото разположение на плацентата, плодът често приема неправилно място в маточната кухина, което значително усложнява естествената доставка.
Лечение на маргинално и странично представяне на плацентата
Препоръчва се преглед и лечение на бременни жени с кървене през втората половина на бременността неподвижни условия, Избор на подходяща обработка се определя от специалист, след като проверката на родовия канал бременна, определи как predlezhit плацента, като трябва да се вземат под внимание на лекаря в размер на кървене и на общото състояние на бременната жена и плода. За тази цел се извършва огледало и ултразвуково изследване, бременната жена трябва да премине необходимите тестове за кръв и урина.
Най-често жените с представяне на плацентата са строго определени почивка на легло, В случай на голяма загуба на кръв може да се предпише трансфузия на малки дози кръв. Бременните са токолитични и антиспазматични лекарства,и хормонални средства, които помагат да се нормализира утеро-плацентарна кръвообращение, укрепване на съдовата стена и увеличаване на кръвосъсирването.
Доста често, жените с ненормално развитие на плацентата показва успокоителни като Motherwort, валериан. Изисква предотвратяване на хипоксия и фетален ендометрит. Лаксативи жени с ръб и странични плацента превия противопоказано клизма могат да бъдат препоръчани, ако е необходимо.
Лечението на маргинално или странично представяне без кървене може да се извърши през амбулаторни настройки, В този случай, назначения режим и диета, която трябва да се спазват стриктно.
Жените с частична плацента превия препоръчани пределните натоварвания както физически, така и емоционални, следва да бъдат изключени секс, имате нужда от по-голям период от време, е във въздуха: мечтата на една бременна жена трябва да бъде най-малко 7-8 часа, се препоръчва да си почине в следобедните часове.
Диета със странично и маргинално представяне Също така е много важно за една здравословна бременност. Тя трябва да се консумира възможно най-много богати на желязо храни: елда, ябълки, сок от нар, Турция и говеждо месо, и така нататък.
С плацентата previa, появата на запек, която може да предизвика петна, е нежелана, затова е полезно да се гарантира, че в диетата присъстват храни, богати на фибри.
Необходимо е да се използва достатъчно количество протеин, така че желязото да се абсорбира по-добре. Бременни с частично представяне трябва да приемат мултивитамини.
В случай на спазване на всички препоръки за лечение, хранене и диета, рискът от усложнения, които могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на плода, е минимален.
Дете с непълна плацента praevia
При частично представяне, ако бременността е пълна и няма кървене, възможно е естествено доставяне, Когато матката се отвори до 5-6 см, гинекологът ще може точно да определи местоположението на плацентата и да вземе решение за хода на раждането. В случай, че процесът на раждане е усложнен от кървене или неправилна позиция на плода, възможно е хирургическа интервенция.
Струва си да се отбележи, че дори и след раждането, рискът от кървене продължава, поради намаляване на контрактилитета на долния сегмент на матката, както и поради хипотония и анемия.Именно поради риска от кървене, жената след раждането трябва да бъде под наблюдението на специалисти.
В редки случаи, когато кървенето не може да бъде спряно, за да се спаси животът на жената, се взема решение за отстраняване на матката, но по правило, при странично или маргинално представяне, това не се случва.
С навременното осигуряване на необходимата грижа повечето жени след раждането имат репродуктивна система и майката при детето бързо се връща към нормалния живот.
Имайте предвид това предотвратяване Представянето на плацентата е намаляване на броя на абортите, лечение на възпалителни процеси на маточната кухина в ранна възраст, лечение на хормонални нарушения.
Какви предпазни мерки трябва да се спазват при бременни жени с частично представяне на плацентата
Плацентата Previa е сериозно усложнение на бременността, което може да доведе до загуба на дете и да повлияе на здравето на бременната жена. Ето защо е необходимо да се спазват някои предпазни мерки за издръжливост и раждане на здравословно бебе без риск за здравето.
Бременни с диагноза "непълна плацента praevia"Трябва да избягвате изморителни упражнения, стрес, внимателно наблюдават режима и диетата. В случай на кървене, трябва незабавно да отиде в болницата. Не пренебрегвайте рутинни посещения на лекар и необходимите изследвания.
Също така да се предварително, за да се намери роднина, който може да дарят кръв за вас, ако това е необходимо.
Струва си да припомним, че с частична плацента превия носят здраво дете е възможно, най-важното внимателно се следи здравето на бременната жена и бебето, да спазват стриктно всички препоръки на лекаря.
След раждането жена е по-ценно за почивка, не се преуморявам, трябва правилно хранене и разходка на чист въздух, не забравяйте да се възстанови напълно тялото се нуждае от известно време. Също така, не забравяйте за планираното посещение на гинеколога, което ще помогне за намаляване на риска от повторно кървене и ще спомогне за бързото възстановяване.
Препоръчваме ви да прочетете:Тя отиде от мнението, че бременните жени не могат да ходят на църква, и как стоят нещата в действителност
