Проблемът на безплодие днес е изправен пред много двойки. Ако по-рано в първия обвини жената, съвременни лекари Възпроизвеждането се оказа, че половината от случаите на безплодие е мъжки фактор. И една от тези причини е astenoteratozoospermiya.
Безплодието и astenoteratozoospermiya взаимосвързано. В семенната течност на мъжете, страдащи от тази патология, подвижността и структурата на сперматозоидите са нарушени. Вероятността за зачеване с тази диагноза се намалява почти до нула.
Астенотератозооспермия: какво е това?
Терминът "астенотератозиоспермия" определя състоянието на спермата.
Експертите го разделят на две различни понятия:
- астенозооспермия - намалена подвижност и скорост на сперматозоидите;
- Теразозоспермия - намаляване на общия брой на сперматозоидите.
На практика тези патологии се срещат при мъжете наведнъж, така че те са обединени от общия термин астенотератозиоспермия. Да се обясни този факт е проста: нормалната структура на мъжките полови клетки им осигурява мобилност и активност. Намаляването съответно на броя на здравите сперматозоиди води до намаляване на способността им да оплодят яйцеклетките.
Астенотератозооспермията може да бъде причинена от различни причини, но е доста трудно да се определи основната.
класификация
Както всяка болест, астенотератозосспермията може да бъде с различна тежест. Това е важно да се има предвид при избора на медицинска тактика.
При лека астенотератозосспермия мъжките сперматозоиди съдържат най-малко 50% сперматозоиди с нормална структура и мобилност. Средната степен на заболяването се характеризира с наличието в семенната течност на 30 до 49% от нормалните сперматозоиди. Острата степен на патология означава, че общият брой на здравите сперматозоиди не надвишава 29% в еякулацията.
Независимо от тежестта на астенотератозосспермията, заболяването протича тайно, без никакви симптоми. Обикновено диагнозата се прави само в случай, че двойката поиска от лекаря да открие причината за безплодие.
причини
Нормалната структура и дейност на сперматозоидите зависи от много фактори, пряко свързани с начина на живот на човека, неговата наследственост, минали заболявания.
Има следните причини за астенотератозиоспермия:
- Нежелана генетика;
- възрастови промени;
- нередовен сексуален живот;
- затлъстяване;
- лоши навици - алкохолизъм, тютюнопушене и наркомании;
- конна езда;
- травма на гениталиите;
- Сексуални инфекции;
- приемане на стероиди;
- влияние на високите температури;
- радиация и електромагнитно излъчване;
- химиотерапия;
- автоимунен фактор, който влияе върху производството на антитеспермични антитела;
- лошо хранене, дефицит на витамини.
Ако можете да отстраните причината, довела до нарушаване на качеството на сперматозоидите, тогава настъпването на бременността няма да ви остави да чакате.
Клинична картина
Астенотератозооспермията обикновено няма клинични прояви. Дискомфорта, болката и други симптоми на тази патология не са присъщи. Поради това, в продължение на много години един човек не може да се спекулира за наличието на множество здравословни проблеми, въпреки че по това време с напредването на болестта и способността за зачеване започва да се доближава нула.
Като правило човек научава за диагнозата си, след като се обърне към специалистите. Обикновено това се случва целенасочено, ако семейството няма деца дълго време.
диагностика
Диагноза "astenoteratozoospermiya" поставя въз основа на сперма, ако резултатите от своята брой здрави подвижни сперматозоиди не надвишава 50%.С анализи на сексуални инфекции и изследван мъжки хормонален фон, назначени за идентифициране на основната причина за заболявания и състояния, които имат отрицателен ефект върху синтеза на мъжки зародишни клетки, допълнително извършва ултразвук на скротума.
Декодиране на сперматограмата
От 2010 г. СЗО е установила следните граници на нормата за сперматограмата:
- обем на еякулат не по-малко от 1,5 ml;
- общият брой на сперматозоидите е не по-малко от 33 милиона;
- концентрацията на сперматозоиди от 12 до 16 милиона в 1 мл еякулат;
- мобилни сперматозоиди от група А (най-подвижните и най-обещаващи за оплождане) 31-34%;
- сперматозоидите от група В (по-малко мобилно, транслационно движение) и група А в сумата трябва да бъдат 38-42%;
- жизнеспособни сперматозоиди 55-63%;
- морфологично здрави клетки не по-малко от 4%;
- киселинност над 7.2;
- левкоцити по-малко от 1 милион / мл.
Изследването на еякулата трябва да се извърши не по-късно от 1 час след еякулацията. Когато astenoteratozoospermii в спермата преобладаващ брой сперматозоиди групи C и D (стационарни и неактивни клетки, които имат никакъв шанс за зачеване). Диагнозата трябва да бъде потвърдена от анализ на три сперма да се извършват през интервал от 14 дни за най-точно изследването.
лечение
Лечението на астенотератозиоспермията е насочено към елиминиране на неблагоприятните фактори и лечение на съществуващи патологии. В същото време лекарят може да предпише лекарства, които подобряват сперматогенезата, включително витамини и аминокиселини, необходими за синтеза на мъжки зародишни клетки. Често се подобри качеството на спермата и здравето на хората на този етап е достатъчно за настъпване на бременност в партньора.
Но по-често при мъжете с астенотератозиоспермия може да се постигне само с помощта на IVF. При тежки случаи, болестта е толкова занемарен, че изолирана от сперма са желали брой здрави сперматозоиди невъзможно.
IVF и астенотератозосспермия
При генетични и свързаните с възрастта аномалии, бременността може да се появи само чрез ин витро. В този случай, на мъжкото еякулата е изложена микроспория - строг подбор на жизнеспособен здрави сперматозоиди за изкуствено оплождане. След това готовият ембрион при определени условия се вкарва в маточната кухина на жената. ин витро процедурата ще бъде отказан, ако мъжете еякулат сперма според невъзможно да се разграничат жизнеспособни клетки.
Трябва да се помни, че преди началото на лечението на астенотератозооспермия при мъжете е важно внимателно да се изследват двамата съпрузи. Липсата или наличието на гинекологични патологии от страна на жената оказва пряко въздействие върху принципите на лечение на мъжкото безплодие.
Автор: Олга Рогохичина, лекар,
особено за Mama66.com
