Анализ на урината на Zimnitsky - точна оценка на бъбречната функция

Send

Не винаги е, че лекарят може да оцени функционирането на бъбреците, да идентифицира проблемите и да направи точна диагноза въз основа на резултатите от общия тест на урината. В някои случаи се предписват допълнителни анализи на биологичния флуид. Единият от тях може да бъде колекция от урина от Зимницки.

Каква е същността на анализа и как да се подготвим за него

Пробата на Зимницки е една от разновидностите на изследванията на урината. Анализът се използва за оценка на функционирането на бъбреците (способността на органите да отделят и концентрират урината). Пробата се предписва от лекари в случаи, когато има подозрение, че човек има възпаление на пикочните органи или е развил бъбречна недостатъчност.

Не се изисква специална подготовка за анализ на урината според Zimnitskiy. Пациентът трябва да се придържа към обичайния характер на режима на хранене и пиене. Необходимо е само да се откаже от приемането на диуретици и да не се допуска излишен прием на течности. В навечерието на анализа не се препоръчва да се пият повече от 1000-1500 мл вода и различни напитки.

Ако пренебрегнете това правило, резултатите ще бъдат ненадеждни.Изкуствен възникне полиурия (повишено отделяне на урина) и намаляване на относителната плътност на биологичната течност. На храна, се препоръчва да се изключат "оцветяване" продукти (например, цвекло), и преди да си направите тест за урина за Zimnitskiy, е да се откаже от остър, чубрица подобрители жажда.

Какво се проведе изследване на урината

Основната цел, за която се провежда на пробата - определяне на концентрацията на вещества, които се разтварят в урината, Биологична течност секретира през деня, може да варира в мирис, цвят, обем. Познаването на плътността на урината, може да се определи концентрацията на вещества, съдържащи се в него. Например, по-висока оценка, по-органична материя разтваря в биологичната течност.

В урината е предимно азотни съединения. Протеиновата, глюкоза и други органични материали обикновено не трябва да присъстват в изхода от телесната течност. Ако се открие, че свидетелства за патологията на отделителната система.

специфично тегло на урината - не е единственият показател се разглежда по време на процеса. То се взема под внимание и ежедневно отделяне на урина се определя от броя на нощните и дневни инконтиненция.Колебанията в нивото на диурезата през деня могат да показват наличието на различни заболявания.

Правила за събиране и съхранение на урината

Пациентът трябва да събира биологична течност през целия ден. Направете го дори през нощта. За събиране на урина се нуждаете от 8 чисти и сухи съда. На тях пациентът посочва фамилията и инициалите, серийния номер на частта и интервала от време.

Да събира урина за анализ според Зимницки се нуждае от следния начин. При първото изпразване след пробуждането в интервала от 06:00 до 09:00 часа биологичната течност не е взета. След това от 09:00 часа се събират части от урина в размер на 8 парчета:

от 09:00 до 12:00 - част номер 1;
от 12:00 до 15:00 часа - част номер 2;
от 15:00 до 18:00 - част номер 3;
от 18:00 до 21:00 - част номер 4;
от 21:00 до 24:00 - част номер 5;
от 24:00 до 03:00 - част номер 6;
от 03:00 до 06:00 - част номер 7;
от 06:00 до 09:00 часа - част номер 8.

В посочените интервали от време, човек може да има няколко желания да уринира. Цялата течност се събира, Това трябва да се вземе предвид. Тоалетната не може да се излее. Ако дадена банка е препълнена, се взема допълнителен капацитет за събиране. Показва съответния интервал от време. Може да се случи, че когато човек не иска да отиде в тоалетната в определен интервал от време. В този случай кутията остава празна и се изпраща в тази форма.

Обемът на урината във всяка порция се измерва и записва. След като последната част е готова, всички банки, включително и празните, се изпращат в лабораторията.

Друг важен момент - пациентът трябва да измерва количеството консумирана течност. Тя се взема предвид не само чрез източване на вода или сок. Също така се взема предвид течността, която се съдържа в храната. Тази информация е необходима на лекаря, за да тълкува правилно резултатите.

Съхранявайте урината за анализ според Zimnitsky в затворени контейнери на хладно място. Можете да използвате хладилник. Температурата на съхранение не трябва да пада под нулата.

Нормите на процеса на Зимницки и тълкуването на резултатите

В изследването на урината се оценяват няколко показателя. За всеки от тях има определени норми:

Плътността на урината е показател, изразяващ количеството метаболитни продукти, разтворени в биологична течност. В нормата той е равен на 1.013-1.025.
Ежедневна диуреза. Този термин се отнася до количеството урина, освободено от тялото през деня. Обикновено тази цифра е 1500-2000 ml.
Съотношението на отделената урина към обема на пияната течност на ден.Тя трябва да бъде равна на 65-80%.
Обемът дневно и количеството на нощната урина. Първият индикатор обикновено е по-висок. Ежедневната урина е приблизително 2/3 от събраните биологични течности на ден, а през нощта - около 1/3 от частта.
Сравнение на количеството урина и плътността й през деня. Индикаторите за 24 часа не трябва да са еднакви.

Ако резултатите от теста на урината Zimnitskiy от нормата не е отхвърлена, функционалността на бъбреците не е застрашена. Ако има някакви аномалии, пациентът може да има сериозни здравословни проблеми. Да видим какви отклонения могат да бъдат открити.

1. Промени в плътността на урината

Хипостенията е ниската плътност на биологичната течност. За това, лекарите казват, когато съответната цифра е по-малко от 1.012. Отклонението от нормата се случва при онези хора, които нарушават концентрационната функция на бъбреците. Хипостния може да възникне поради следните причини:

приемане на диуретични лекарства;
бъбречна недостатъчност в хронична форма;
тубулоинтерстициален нефрит, хроничен пиелонефрит;
диабет insipidus;
тежка сърдечна недостатъчност;
сол и протеини без храна за дълъг период от време.

Отклонението е също така увеличение на плътността на урината, наричано също хиперстунурия (число над 1.025). Това се случва, когато значително количество вещества, които имат висока плътност, навлиза в урината. Той може да бъде протеин или глюкоза. Хипертентурията се случва при следните условия:

захарен диабет;
началните етапи на гломерулонефрит;
нефротичен синдром;
токсикоза или гестоза.

2. Промяна в дневната диуреза

Тълкуването на анализа на Zimnitsky включва оценка на промяната в ежедневната диуреза. Наличието на заболявания може да се докаже от полиурия, което означава увеличаване на дневната диуреза. На човек с това отклонение се разпределят повече от 2 литра урина от тялото. Появата на полиурия може да доведе до:

диабет insipidus;
повишен прием на течности;
бъбречна недостатъчност в хронична форма;
употреба на диуретици;
пиелонефрит.

Олигурията е значително намаляване на количеството течност, отделяна на ден (по-малко от 400 ml на ден). Това отклонение се дължи на:

ограничаване на приема на течности;
повишено изпотяване;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
обилна диария;
задържане на течности при хора със сърдечна недостатъчност.

Рязкото намаляване на отделянето на урина (до 200-300 ml на ден) или пълното преустановяване на екскрецията му от тялото се нарича анурия. Тя може да бъде причинена от нарушение на гломерулната филтрация, намаляване на функцията на пикочния мехур с запазената функционалност на бъбреците.

3. Съотношението на отделената урина към обема на течностите, пияни на ден

Ако повече от 65% от общото количество консумирана течност се екскретира от тялото, може би причината за това е сърдечна недостатъчност. С това отклонение, излишната течност не напуска тялото, има оток.

4. Дневен обем и брой нощни урина

При изследването на урината може да се открие излишък от нощна диуреза през деня или тяхното изравняване. Нарушението на съотношението може да показва наличието на сърдечно заболяване, сърдечна недостатъчност. Подравняването на стойностите на нощната и дневната диуреза е знак, че концентрационната способност на пикочните органи е нарушена.

По този начин, опитът на Зимницки е прост тест за урината, чиято същност е да се изследват различни части от биологична течност, събрани на ден.Анализът е информативен, тъй като позволява на лекаря да открива бъбречни усложнения, които не могат да бъдат потвърдени чрез извършване на общ анализ на биологичната течност. Предаването е задължително. Анализът на урината за Zimnitsky по време на бременност е особено необходим, защото последствията от бъбречно заболяване могат да бъдат опасни за бъдещата майка и нейното бебе.